Merosakkan osteoarthrosis: sebab, rawatan, gejala

Osteoartritis yang cacat merujuk kepada penyakit yang menyebabkan kesakitan yang teruk pada sendi. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pesakit setelah usia 60 tahun, dikaitkan dengan perubahan tisu yang berkaitan dengan usia, dan mungkin muncul akibat kecederaan, dengan kecenderungan keturunan, gangguan metabolik. Kemunculan kesakitan pada sendi, ciri kemerahan kulit di atasnya, pembengkakan tisu - adalah tanda-tanda perkembangan kerosakan sendi. Gejala primer memerlukan diagnosis lengkap dan penentuan penyebab penyakit. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, tetapi kebanyakan pesakit meminta pertolongan pada tahap 2-3 penyakit ini.

Maklumat patologi am

Menghidap osteoartritis adalah masalah sendi yang biasa. Pelanggaran proses regenerasi pada tisu penghubung menyebabkan penuaan tisu tulang rawan pada sendi: penipisannya, penampilan kekasaran di permukaan, retak, dan penurunan keanjalan dan kekuatan. Akibatnya adalah perkembangan osteosklerosis, dengan pembentukan sista dan pertumbuhan marginal - osteofit.

Osteoartritis cacat terbahagi kepada dua jenis:

1. Primer - berlaku pada tisu tulang rawan yang sihat dengan latar belakang penurunan kongenital dalam daya tahan fungsi.
2. Sekunder - terbentuk dengan kecacatan tulang rawan selepas trauma, proses keradangan, nekrosis aseptik, ketidakseimbangan hormon, masalah metabolik.

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat dan dapat mencapai tahap terakhir dalam satu tahun..

Simptomologi

Tanda utama osteoarthrosis ubah bentuk dianggap sebagai sindrom kesakitan yang berlaku apabila beban pada sendi:

• dengan pelanggaran integriti tisu tulang;
• hipertensi intraartikular;
• kesesakan vena;
• kekejangan otot yang terletak berhampiran sendi;
• kerengsaan tisu di sekitarnya kerana osteofit.

Manifestasi yang tidak menyenangkan hilang secara spontan pada waktu rehat, pada waktu malam.

Pakar membezakan dua jenis kesakitan:

• primer atau permulaan - direkodkan dari awal pergerakan, dikaitkan dengan pembengkakan sendi dan kehadiran sinovitis;
• berkala atau sekatan - patologi berlaku semasa bergerak, dicirikan oleh penyekat sendi pada masa pelanggaran bahagiannya yang rosak.

Tanda-tanda klinikal osteoartritis yang cacat ditunjukkan dengan keretakan, pergerakan yang berkurang, kekejangan otot, ubah bentuk sendi yang tidak dapat dipulihkan, yang disebabkan oleh degenerasi plat tulang subkondral.

Penyakit ini merosakkan sendi lutut, vertebra, pinggul, phalangeal.

Coxarthrosis dibezakan oleh perjalanannya yang kompleks - melibatkan sendi pinggul dalam prosesnya. Pesakit mengadu sakit di kawasan inguinal, dengan penyinaran ke lutut, gangguan sendi secara berkala.

Perubahan hipotropik pada otot bahagian gluteal dan femoral memprovokasi pemendekan kaki, kepincangan, kadang-kadang tidak bergerak.

Gonarthrosis menangkap sendi lutut, sensasi yang menyakitkan muncul semasa berjalan-jalan, berjalan naik tangga Secara selari, terdapat kekejangan, masalah dengan lenturan dan panjangan anggota badan di lutut. Kekalahan sendi kecil phalanges ditentukan oleh munculnya nodul padat di tepi sendi, disertai dengan rasa sakit dan kekakuan.

Jenis osteoarthrosis umum menyebabkan pelbagai perubahan pada sendi tulang belakang dan sendi periferal. Patologi sering digabungkan dengan serviks, spondylosis lumbal, periarthritis, tendovaginitis.

Punca

Faktor risiko utama untuk perkembangan osteoartritis ubah bentuk ditunjukkan oleh trauma, metabolik, usia, etiologi keturunan.

Masalahnya disebabkan oleh beban berlebihan yang melebihi kemampuan sebenar sendi: dalam keadaan kerja yang sukar, kecederaan sukan, pelbagai sebab rumah tangga. Taburan berat badan yang tidak rata dengan kaki rata, scoliosis membawa tumpuan pada kawasan kecil permukaan tulang rawan.

Kecenderungan keturunan dibuktikan dengan kebarangkalian tinggi untuk menghidap penyakit pada anak kembar. Pakar mengenal pasti gen individu yang bertanggungjawab untuk kolagen.

Penyakit endokrin menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks, perubahan metabolisme pada tulang rawan. Lama kelamaan, kehilangan keanjalan, keupayaan untuk pulih dari kecederaan. Masalahnya menimpa wanita semasa menopaus.

Berat badan yang berlebihan menimbulkan tekanan tambahan pada sendi, dengan kegemukan, risiko osteoartritis cacat meningkat beberapa kali.

Perubahan yang berkaitan dengan usia membawa kepada penurunan jumlah chondrocytes, peningkatan jumlah ruang kosong. Penurunan isipadu bendalir, komponen rawan tertentu menimbulkan keausannya.

Diagnosis osteoarthrosis ubah bentuk

Semasa menghubungi klinik daerah, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar rheumatologi. Teknik pemeriksaan instrumental merangkumi:

1. Imej sinar-X - mereka menunjukkan penurunan jurang ruang sendi, osteofit, perubahan ubah bentuk dalam tisu tulang;
2. MRI, ultrasound, CT - membolehkan anda menilai secara terperinci kelainan yang ada pada tulang rawan;
3. Arthroscopy - diresepkan dalam kes yang sukar, semasa prosedur, bahan diambil untuk penyelidikan lebih lanjut: cecair artikular, tulang rawan.

Setelah menerima semua data, diagnosis akhir dibuat, rejimen rawatan dipilih.

Rawatan

Bergantung pada keparahan perjalanan komplikasi osteoarthrosis ubah bentuk, terapi ubat, prosedur fisioterapeutik, dan pembedahan ditetapkan.

Ubat-ubatan

Matlamat utama adalah untuk mengurangkan petunjuk kesakitan, memulihkan unit struktur tulang rawan, memperbaiki peredaran darah di kawasan yang bermasalah.

NSAID - ubat untuk melegakan proses keradangan, kesakitan. Produk biasa diwakili oleh Diclonat, Ibuprofen, Movalis, Xefokam. Sekiranya pesakit mempunyai riwayat penyakit gastrousus, maka dia menjalani terapi dengan Nise, Celebrex, Mesulide. Hanya doktor anda yang harus menetapkan ubat.

Ubat-ubatan tempatan - dalam bentuk gel, krim, salap digunakan pada kulit di tempat-tempat sendi yang rosak. Hasil yang baik diperoleh dengan penggunaan Finalgon, Feloran, Capsicam, Fastum-gel.

Untuk meningkatkan peredaran darah tempatan, pesakit disarankan untuk mengambil Agapurin, Wazonite, Trental, Trenpental, Pentilin, asid Nikotinik.

Chondroprotectors - membantu memperbaiki struktur tulang rawan yang rosak. Ubat yang sering diresepkan disampaikan oleh Chondroxide, Teraflex, Alflutop, Mukosat, Don, Arthra, Structum.

Glukokortikoid - ubat hormon mempunyai kesan cepat, tetapi diresepkan lebih jarang daripada semua perkara di atas. Ubat mempunyai kesan anti-radang, analgesik. Rawatan adalah dengan Hydrocortisone, Kenalog, Dexamethasone.

Prosedur fisioterapeutik

Mereka diresepkan oleh doktor yang hadir mengikut petunjuk, mereka membenarkan mengurangkan kesakitan sekiranya mengalami osteoartritis yang cacat, mengurangkan pembengkakan tisu, melegakan kekejangan otot, memperbaiki peredaran darah. Rawatan osteoarthrosis ubah bentuk (DOA) dijalankan:

• elektromagnetoterapi - pengaruh arus frekuensi tinggi;
• elektroforesis - untuk mempercepat penyerapan ubat, untuk memaksimumkan kesan penggunaannya;
• magnetoterapi - kawasan masalah dipengaruhi oleh medan magnet, hasil terbaik dicapai dalam dua peringkat pertama penyakit ini;
• aplikasi - parafin, lumpur;
• ultrasound, terapi radiasi - purata 15 sesi;
• tab mandi - menggunakan iodin, bromin, radon, garam, hidrogen sulfida, nitrogen;
• hidroterapi - prosedur membantu mengurangkan ketidakselesaan di kawasan yang bermasalah.

Campur tangan pembedahan

Operasi ditetapkan untuk pesakit dengan sendi yang hancur sepenuhnya atau jika tidak ada kesan terapi konservatif. Prosedur pembedahan standard merangkumi:

Arthrodesis - imobilitas buatan sendi dengan membetulkannya pada kedudukan yang paling baik. Operasi melegakan kesakitan, pesakit dapat berjalan secara bebas, tetapi prosedurnya tidak dapat memulihkan kiprah.

Arthroplasty - manipulasi bertujuan untuk memulihkan ukuran, bentuk sendi. Prosedur untuk mengubah bentuk osteoarthrosis mengembalikan pergerakan yang hilang, tidak mengganggu cara hidup pesakit yang biasa. Semasa operasi, lekatan yang mengganggu pergerakan bebas dikeluarkan, setelah memulihkan bentuk organ, gasket khas diperkenalkan ke dalamnya, yang mencegah penggerak sekunder pada sendi.

Endoprosthetics - semasa campur tangan, prostesis buatan diganti. Operasi ini sepenuhnya mengembalikan pergerakan yang hilang ke sendi yang rosak. Tempoh purata intervensi adalah dari 1 hingga 2 jam.

Pencegahan

Pencegahan perkembangan proses patologi adalah untuk mengelakkan beban sendi yang berlebihan, rawatan kecederaan sepenuhnya, penyakit tertentu: kaki rata, displasia, skoliosis. Pesakit disyorkan untuk meningkatkan kekerapan bermain sukan - sebagai kekuatan dan kemampuan badan, untuk mengawal berat badan mereka sendiri.

Perkembangan osteoarthrosis ubah bentuk bergantung pada bentuk penyakit, lokasi, usia dan keadaan umum badan. Kerosakan pada sendi boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan. Terapi ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, memulihkan sebahagian fungsi organ, tetapi hampir mustahil untuk mencapai pemulihan sepenuhnya tanpa memasang implan. Hanya rawatan tepat pada masanya yang dapat mengatasi masalah pada peringkat awal, mencegah perkembangannya dan kemungkinan komplikasi.

DOA (Merosakkan Osteoarthrosis)

Osteoartritis cacat (DOA) adalah penyakit yang tidak bersifat radang. Setelah mencapai usia pertengahan, manifestasi klinikal kerosakan sendi primer mungkin muncul, juga disebabkan oleh penyakit lalu dan kecederaan yang berbeza. Penyakit ini menyerang tulang tubulus panjang (apophyses, epophyses) dan tulang kecil (bahan spongy mereka), tendon, ligamen pada sendi. Kejadian fokus ubah bentuk dan degenerasi disebabkan oleh pelbagai sebab. Peranan penting dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh tekanan fizikal dan mekanikal yang berlebihan pada sendi tulang..

Apa itu ubah bentuk osteoarthrosis?

DOA merujuk kepada penyakit yang berlaku lebih kerap daripada yang lain pada sendi tulang, yang mengalami beban fungsional yang kuat, di bawah pengaruh struktur tulang tulang yang rapuh, tisu tulang rawan terganggu. Hasil daripada perubahan patologi seperti itu, penyempitan celah sendi berlaku, yang memprovokasi pemampatan saluran darah dengan pelanggaran integriti berikutnya. Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis tepat pada waktunya, tidak ada rawatan yang mencukupi dan bebannya tidak dikurangkan, perubahan ubah bentuk struktur tulang berlaku, ditunjukkan oleh sensasi rasa sakit dan kekakuan pada sendi tulang. Kumpulan penyakit yang paling biasa adalah DOA sendi lutut..

Untuk prognosis yang baik dengan kemunculan gejala ciri, penting untuk membuat diagnosis DOA seawal mungkin.

Pengelasan

Osteoartritis yang cacat tergolong dalam kumpulan penyakit polyetiologis - disebabkan oleh pelbagai sebab. Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit, mereka menentukan bentuk utama (ketika penyakit ini berkembang pada sendi tulang yang sebelumnya sihat) dan yang kedua (disebabkan oleh kecederaan dan penyakit sebelumnya di anamnesis).

Berdasarkan bentuk manifestasi klinikal, tentukan:

1. Polyosteoarthrosis atau polyarthrosis (dengan kerosakan pada beberapa sendi tulang).
2. Monoosteoarthrosis atau osteoarthrosis (satu sendi terjejas).
3. Oligoosteoarthrosis (apabila tidak lebih daripada 2 sendi terlibat dalam proses patologi).

Memandangkan kawasan anatomi lesi dengan penyakit ini, bezakan osteoarthrosis:

• sendi pinggul;
• buku lali;
• lutut;
• sendi tangan;
• bahu;
• siku.

Terdapat beberapa peringkat perkembangan penyakit ini, berdasarkan keparahan gangguan patologi yang disebabkan oleh DOA:

1. Awal - kekejangan pagi pada sendi, sakit berkala.
2. Yang kedua adalah penurunan pergerakan artikular, kesakitan, klik semasa pergerakan.
3. Lewat - penyempitan ruang sendi, kontraksi otot, pembentukan osteofit tunggal atau berganda, perubahan kontur sendi yang rosak, pembengkakan tisu yang ketara di sekitar sendi.

Jenis utama penyakit ini berbeza dalam data sinar-X mereka, sebab itulah kebiasaan bagi doktor untuk membezakan beberapa tahap perjalanan patologi seperti itu

Punca

Sebab-sebab pengembangan DOA bentuk primer tidak diketahui. Antara faktor hipotesis yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, terdapat:

1. Kecacatan tulang.
2. Dislokasi kongenital pada sendi.
3. Kecenderungan keturunan.
4. Lebihan mekanikal sendi tulang.

Bentuk sekunder osteoarthrosis ubah bentuk sering disebabkan oleh:

1. Sejarah pelbagai kecederaan.
2. Penyakit berjangkit dan virus sebelumnya.
3. Patologi fungsional sistem endokrin.
4. Gangguan metabolik.
5. Penyakit autoimun.
6. Berat badan berlebihan.
7. Gabungan profesional (pekerjaan yang berkaitan dengan beban berlebihan).
8. Hipotermia atau tinggal di iklim yang lembap dan sejuk.

Sebab utama perkembangan patologi seperti itu adalah aktiviti fizikal yang berlebihan

Gejala

DOA lebih biasa daripada yang biasa difikirkan. Menurut statistik terkini, 22% orang pertengahan umur menghadapi diagnosis yang serupa. Jadi, diagnosis DOA, apakah itu dan bagaimana ia menampakkan diri?

Gambaran klinikal bergantung pada lokasi dan tahap proses patologi. Selalunya, gejala awal DOA gred 1 adalah:

1. Kesakitan kecil dari lokasi dan alam semula jadi yang tidak menentu.
2. Kekejangan sendi setelah lama tidak bergerak.
3. Keletihan awal sendi.

Osteoarthrosis cacat tahap 2 mempunyai gejala berikut:

1. Fungsi tulang terjejas.
2. Penebalan sendi pada palpasi.
3. Atrofi otot.
4. Kesakitan berterusan yang teruk, tidak dapat berehat atau bergerak.
5. Kekeliruan tisu periartikular.
6. Semasa pergerakan, klik dapat didengar dengan jelas..

DOA peringkat akhir dicirikan oleh gejala:

1. Pembengkakan sebatian tulang yang teruk.
2. Ubah bentuk sendi yang berpenyakit.
3. Kesakitan yang kuat dan meningkat.
4. Kulit hiperemik di sekitar sendi.
5. Perkembangan ankylosis berterusan.

Untuk semua jenis DOA, pertama sekali, penampilan kesakitan, dengan keparahan yang berbeza-beza, adalah ciri

Dengan osteoarthrosis yang cacat, sindrom kesakitan dikaitkan dengan:

1. Penyempitan ruang bersama.
2. Memerah cabang saraf.
3. Pelanggaran integriti kapilari darah dan saluran darah.
4. Kerosakan mekanikal pada osteofit permukaan artikular.

Kaedah Diagnostik

Pemeriksaan sinar-X sangat penting untuk diagnosis osteoarthrosis yang cacat, ini membolehkan anda menjelaskan diagnosis dalam beberapa kes pada peringkat awal dan kadang-kadang mengenal pasti fokus penyetempatan penyakit tanpa gejala. Namun, apabila kesimpulan radiologi masih perlu mengambil kira data klinikal, yang memungkinkan lebih tepat untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Kajian makmal dapat membantu dalam diagnosis DOA:

1. Ujian klinikal darah, air kencing.
2. MRI.
3. Prosedur ultrabunyi.
4. Arthroscopy diagnostik.
5. Tusukan cecair sinovial.
6. Biokimia darah.

Diagnosis dibezakan ditentukan dengan mengambil kira penyakit bersamaan.

Mengubah bentuk osteoarthrosis kaki dan kawasan lain memerlukan pelbagai langkah diagnostik

Kaedah rawatan untuk ubah bentuk osteoarthrosis

Objektif utama kesan terapi adalah:

• penghapusan penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit ini;
• penurunan manifestasi simptomatik yang memburukkan keadaan pesakit;
• kembalinya kemampuan berfungsi yang hilang kerana penyakit;
• pencegahan komplikasi.

Rawatan awal memberi kesan buruk kepada prognosis dan kehidupan pesakit masa depan..

Rawatan osteoarthrosis yang cacat melibatkan penggunaan kaedah berikut:

1. Rawatan bukan ubat, hari ini diakui sebagai rawatan utama. Termasuk prosedur fisioterapeutik (UHF, magnetoterapi, krioterapi, terapi lumpur), terapi senaman, imobilisasi ortopedik, urut, pendedahan haba.
2. Rawatan ubat - gunakan ubat-ubatan dengan pelbagai kesan terapeutik (NSAID, chondroprotectors, relaxants otot, vasodilators, analgesik, kortikoid, ubat antibakteria, penggunaan luaran).
3. Rawatan pembedahan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah kekurangan dinamika positif setelah terapi sebelumnya. Manipulasi tersebut merangkumi: osteotomi, arthroscopy, reseksi plastik, arthroplasty, arthrodesis.
4. Rawatan dengan penyembuhan ubat tradisional - ubat tradisional mempunyai sebilangan besar resipi yang memperbaiki keadaan pesakit dan mengurangkan gejala penyakit (kompres, tincture, decoctions, salep, wrap, akupunktur).

Keberkesanan terapi yang paling besar diberikan oleh kompleks langkah-langkah terapi yang bertujuan untuk pemulihan.

Segera setelah mengesahkan diagnosis, terapi bertujuan untuk melakukan sejumlah langkah

Prognosis dan pencegahan ubah bentuk osteoarthrosis

Prognosisnya lebih baik, DOA yang lebih awal didiagnosis, rejimen rawatan ditentukan dan rawatan dimulakan. Pemulihan dan pemulihan struktur tulang sepenuhnya tidak mungkin. Dengan rawatan tepat pada masanya, anda dapat mengurangkan manifestasi dan memperlambat perkembangan penyakit ini.

Dalam bentuk lanjutan, DOA boleh menyebabkan kecacatan dan kehilangan kemampuan mengurus diri, bergantung pada lokasi patologi. Cara tambahan untuk mencegah perkembangan penyakit dan mempercepat proses pemulihan adalah pencegahan.

Antara langkah pencegahan yang perlu diperhatikan:

1. Kawalan berat badan.
2. Pengoptimuman diet dan diet untuk ubah bentuk osteoartritis.
3. Pengecualian fungsi tulang sendi yang berlebihan.
4. Pencegahan kecederaan.
5. Rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Harga rawatan

Harga untuk penyediaan rawatan perubatan yang berkelayakan bergantung kepada:

1. Sifat dan kuantiti kajian diagnostik.
2. Kelayakan kakitangan perubatan.
3. Rejimen rawatan yang dipilih (kos ubat, endoprostheses, pembantu).
4. Gabungan wilayah institusi perubatan.
5. Syarat rawatan perubatan (pesakit luar atau pesakit dalam).
6. Pentauliahan penyedia perkhidmatan kesihatan.

Kesimpulannya

Untuk mengelakkan kecacatan dan gangguan cara hidup yang biasa, disarankan agar anda mendapatkan bantuan perubatan pada manifestasi penyakit pertama yang jelas. Rawatan diri DOA berbahaya untuk perkembangan komplikasi patologi.

Osteoarthrosis lutut

Merosakkan arthrosis atau osteoartritis sendi lutut adalah penyakit bukan radang kronik di mana tulang rawan secara beransur-ansur hancur, dan pada masa akan datang, fungsi seluruh persekitaran artikular hilang. Dengan kata lain, istilah ini merujuk kepada pemakaian kompaun, yang berlaku sebelum waktunya di bawah pengaruh pelbagai faktor negatif..

Penyakit ini sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan pada peringkat terakhir, jadi pengesanan dan rawatannya pada tempoh awal adalah pelaburan yang sangat penting dalam kehidupan aktif dan selesa masa depan anda. Osteoarthrosis tidak dapat dipulihkan, tetapi ada sebilangan kaedah yang memperlambat perkembangannya dan membolehkan anda mengekalkan fungsi sendi yang normal selama bertahun-tahun.

Untuk memahami apa itu osteoartritis sendi lutut, dan bagaimana menanganinya, perlu mempertimbangkan faktor utama yang menjadi dorongan untuk berlakunya patologi ini. Akibatnya, perubahan gaya hidup dan keadaan kerja, serta rawatan sumber utama masalah akan mewujudkan semua prasyarat untuk berjaya mengatasi penyakit ini.

Apa ini?

Bezakan antara bentuk utama dan sekunder penyakit ini. Kes utama merangkumi semua kes berlakunya penyakit "dengan latar belakang organisma yang sihat secara keseluruhan", yang kedua - perkembangan penyakit kerana patologi lain.

Perkembangan osteoarthrosis selalu bermula dengan perubahan patologi pada tisu tulang rawan. Pada mulanya, perubahan ini berlaku pada tahap mikro dan tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Di bawah pengaruh pelbagai sebab, pemakanan sel-sel tulang rawan terganggu, akibatnya mereka mati. Tisu tulang rawan menjadi lebih nipis dan ulserasi, dan tulang di tempat ini, sebaliknya, tumbuh. Kemudian, menisci dan ligamen, serta beg periartikular, terlibat dalam proses tersebut. Jurang sendi menyempit, geseran antara permukaan tulang antara satu sama lain meningkat, yang seterusnya merosakkan tulang rawan. Pengeluaran pelincir (cecair sinovial) dikurangkan, dan sebagai gantinya cecair keradangan dapat mengisi rongga sendi - dalam kes ini arthrosoarthritis berlaku.

Pengumpulan cecair meregangkan kapsul sendi, mengakibatkan kesakitan dan pergerakan yang terhad. Pada masa yang sama, peredaran darah di sendi dan tisu bersebelahan terganggu, bersama dengan tulang rawan, tulang mula pecah - kista, rongga terbentuk di dalamnya, pertumbuhan (osteofit) muncul di permukaan. Otot di sekitar lutut sesak, yang seterusnya mengehadkan pergerakannya..

Dengan penurunan beban motor pada sendi yang terjejas, pengeluaran cecair sinovial dikurangkan, yang memberikan pemakanan, pelinciran dan penyingkiran produk metabolik dari rongga sendi. Dan semakin sedikit cecair ini - semakin besar kerosakan pada tulang rawan dan ligamen. Terdapat lingkaran setan.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Faktor-faktor berikut sangat penting dalam pembentukan penyakit ini:

• keturunan;
• gangguan metabolik;
• penyakit autoimun;
• peningkatan beban pada sendi (bermain sukan, kerja fizikal yang sukar);
• kecederaan (termasuk patah tulang intraartikular);
• penyakit sistem saraf.

Dengan bertambahnya usia, risiko terkena osteoarthrosis meningkat dengan ketara. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menyerang orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan untuk meremajakan penyakit ini.

Etiologi perkembangan arthrosis lutut tidak difahami dengan baik, tetapi diketahui faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit ini. Ini termasuk:

• gangguan perkembangan kongenital sendi;
• penyakit dengan kelainan proses metabolik (endokrin) - pemakanan dan bekalan darah ke sendi terganggu;
• kecenderungan keturunan - pada orang yang menderita arthrosis lutut, kanak-kanak cenderung jatuh sakit;
• arthritis sebelumnya (rheumatoid, psoriatic, reaktif) - menyebabkan pelanggaran struktur tulang rawan;
• kekurangan zat makanan;
• berat badan berlebihan - mewujudkan peningkatan beban pada sendi;
• usia tua;
• pelbagai kecederaan (dislokasi, pecahnya ligamen lutut, patah tulang);
• peningkatan beban pada kaki (pada atlet, penggerak, dll);
• mabuk (merokok, alkohol);
• gout;
• ketidakseimbangan hormon menopaus.

Semua faktor ini mengganggu pemakanan dan struktur tulang rawan, atau meningkatkan beban pada sendi lutut. Kemusnahan tulang rawan meningkatkan beban tulang.

Sebagai tindak balas kompensasi, osteofit terbentuk - pertumbuhan tulang yang melakukan fungsi sokongan dan penstabilan sendi.

Osteoartritis lutut yang cacat muncul kerana sebab berikut:

• berat badan berlebihan, yang secara signifikan meningkatkan beban pada sendi lutut. Doktor telah mengira bahawa risiko menghidap penyakit pada orang dengan berat badan berlebihan adalah empat kali lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai berat badan normal;
• gangguan metabolik;
• dalam beberapa kes, osteoartritis yang cacat adalah hasil daripada campur tangan pembedahan yang tidak berjaya atau trauma pada sendi lutut;
• ketidakseimbangan hormon;
• perubahan usia yang tidak dapat dipulihkan yang menyebabkan penuaan semua tisu dan organ, terutamanya tulang rawan;
• latihan fizikal yang tinggi yang dialami oleh atlet dan mereka yang terlibat dalam kerja fizikal. Dalam kes ini, osteoarthrosis yang cacat menjadi penyakit profesional;
• keturunan yang lemah, di mana, misalnya, pada pesakit, pengeluaran pelincir di dalam sendi lutut dapat dikurangkan.

Walaupun terdapat banyak sebab, penyakit ini boleh menjadi idiopatik, iaitu penyebabnya tidak dapat diketahui dengan jelas. Gejala penyakit ini nyata dengan cara yang berbeza..

Mereka bergantung terutamanya pada tahap penyakit, oleh itu, hanya seorang pakar yang dapat menentukan diagnosis dan menetapkan cara merawat osteoarthrosis sendi lutut dengan betul, yang akan menilai tahap kerosakan pada sendi lutut dengan betul..

Pada peringkat yang berbeza, penyakit ini dapat diatasi dengan kaedah alternatif..

Tanda-tanda pertama

Gambaran klinikal osteoartritis lutut terdiri daripada gejala berikut:

• sakit di lutut memanjang ke bahagian bawah kaki dan paha;
• kekejangan pada sendi terutamanya pada waktu pagi dan pada awal aktiviti fizikal;
• bengkak di lutut;
• jarak pergerakan yang terhad;
• klik dan kekejangan di lutut semasa berjalan.

Ciri ciri gonarthrosis adalah peningkatan kesakitan kerana aktiviti fizikal dan pengurangannya semasa berehat. Kekejangan lebih ketara setelah berehat lama (tidur malam), maka sendi-sendi itu dikembangkan seolah-olah. Pembengkakan lutut kerana keradangan reaktif membran artikular.

Semasa penyakit ini, 3 darjah kekurangan fungsi sendi lutut dan 4 tahap radiologi kerosakan pada tulang rawan dan tulang dibezakan, yang sampai tahap tertentu saling berkaitan..

Osteoarthrosis darjah 1 sendi lutut

Osteoarthrosis sendi lutut darjah 1 adalah peringkat awal perkembangan masalah. Oleh kerana kemunculan mikrokrak, tulang rawan artikular mula menipis secara perlahan, kehilangan kelancaran dan keanjalannya. Tahap pertama adalah yang paling mudah dan praktikal tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Gejala penyakitnya ringan, sebab itulah sukar untuk dijejaki dan mula dirawat. Biasanya osteoarthrosis sendi lutut darjah 1 muncul:

• Sakit lutut sedikit ketika berjalan, terutama ketika menaiki tangga.
• Gatal dan tekan pada sendi semasa membongkok dan memanjangkan kaki.
• Keletihan cepat dan kaki berat.

DOA lutut 2 darjah

Osteoarthrosis sendi pada tahap ini lebih menyerlah. Kesakitan itu berlaku bukan hanya selepas bersenam, tetapi juga pada waktu rehat. Kesakitan permulaan yang disebut muncul - sakit yang kuat di lutut selepas keadaan rehat atau pada waktu pagi. Terdapat proses hakisan tulang rawan dan pembentukan retakan dalam. Lebih-lebih lagi, kerosakan mempengaruhi sekitar separuh kedalamannya. Selain kesakitan, pada peringkat ini gejala seperti:

• Ketidakselesaan berterusan yang tidak hilang walaupun pada waktu rehat.
• Kesukaran pergerakan lutut. Sebagai peraturan, kiprah menjadi lebih perlahan.
• Pada beban tinggi, edema lutut kecil boleh berkembang..
• Kadang-kadang ubah bentuk sendi yang kelihatan mungkin berlaku..

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda osteoarthritis yang biasa, gejala tertentu mungkin berlaku, yang disebut "tikus artikular" - arthremphitis pada slang perubatan. Ia dicirikan oleh rasa sakit, ketidakselesaan dan ketidakupayaan untuk membengkok - membengkokkan kaki di lutut kerana fakta bahawa sekeping tulang rawan yang rosak dapat masuk ke rongga sendi dan membengkokkan seluruh sendi.

Selalunya, doktor dirujuk pada tahap ini, kerana tulang rawan yang runtuh menimbulkan masalah serius bahkan bagi mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Untuk memulihkan mobiliti sendi dengan kecederaan seperti itu, walaupun sukar, cukup realistik. Perkara utama adalah mula merawatnya secepat mungkin.

Merosakkan osteoarthrosis lutut 3 darjah

Tahap ketiga adalah yang paling sukar dan sering menyebabkan kecacatan. Osteoarthrosis sendi lutut sukar, selalunya proses keradangan bergabung. Dalam kes ini, gejala berikut akan muncul:

• Kesakitan yang berterusan dan luar biasa.
• Berjalan, jika boleh, sangat sukar, pergerakan di lutut sangat terhad.
• Menyatakan ubah bentuk sendi.
• Selalunya otot di sekitar sendi terasa sesak.
• Sendi membesar kerana pertumbuhan osteofit dan pengumpulan cecair sinovial di dalam sendi.

Sekiranya lutut terkena, sakit boleh merebak ke kaki dan terasa di bahagian bawah kaki. Ciri kesakitan seperti itu ialah ketika anda menuruni tangga, rasanya lebih kuat daripada ketika anda naik.

Sebilangan doktor juga mengenal pasti tahap keempat penyakit ini, tetapi berbeza dengan tahap ketiga hanya pada tahap pemusnahan tulang rawan. Pada peringkat penyakit ini, hampir tidak ada dan kerosakannya meluas ke tisu sekitarnya..

Diagnostik

Walaupun terdapat sekurang-kurangnya satu tanda osteoarthrosis sendi lutut, tidak disyorkan untuk mendiagnosis diri anda sendiri. Gejala mungkin menunjukkan perkembangan patologi yang sama sekali berbeza. Lebih baik menghubungi pakar yang akan melakukan pemeriksaan yang sesuai, termasuk:

1. Kimia darah. Di sini, proses patologi ditunjukkan oleh peningkatan petunjuk asid sialik. Faktor reumatoid juga ditentukan..
2. Ujian darah am. Adalah perlu untuk menentukan tahap ESR. Sekiranya indikatornya tinggi, maka ini menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan.
3. MRI Diagnosis sedemikian mempunyai kos yang besar, tetapi ia dapat menunjukkan keadaan tisu dalam lapisan hingga terperinci terkecil. Di samping itu, kajian ini dapat membantu menentukan penyebab osteoartritis..
4. Ultrasound Ultrasound menghilangkan kekurangan radiografi. Ia menunjukkan keadaan otot, ligamen, tendon. Walau bagaimanapun, prosedur mesti dijalankan dengan betul..
5. Sonografi.
6. Skintigrafi.
7. CT.
8. Tusukan cecair intraartikular.
9. Roentgenografi. Satu unjuran di sini tidak akan mencukupi. Lebih baik dilakukan dalam dua. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan lebar ruang sendi, kehadiran dan ukuran osteofit. Satu-satunya kelemahan kajian adalah ketidakupayaan untuk menentukan keadaan tisu lembut.

Dan untuk diagnostik dan rawatan teknik inovatif digunakan - arthroscopy. Ia membolehkan anda menembusi sendi lutut melalui tusukan kecil, dan melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Hanya diagnosis menyeluruh yang memungkinkan permulaan terapi yang mencukupi..

Cara rawatan?

Terapi haruslah menyeluruh. Pesakit tidak boleh berharap bahawa hanya ubat-ubatan yang dapat melegakan osteoarthrosis.

Perhatian harus diberikan kepada latihan fisioterapi khas (kompleks terapi senaman). Adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk dan menormalkan pemakanan, kerana setiap kilogram tambahan menimbulkan beban tambahan pada kaki, yang menyebabkan rasa sakit. Ubat alternatif (kompres, losyen, decoctions) juga akan berkesan..

Rawatan ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan bertujuan untuk memperlambat perjalanan osteoarthrosis dan meningkatkan proses metabolik. Pakar menetapkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

1. Ubat anti-radang. Pengambilan mereka melegakan kesakitan, bengkak, bengkak (Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam).
2. Chondroprotectors. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan tulang rawan. Ubat-ubatan ini sangat berkesan pada peringkat pertama dan menghilangkan bukan sahaja manifestasi yang menyakitkan, tetapi juga penyebabnya..
3. Vasodilator. Mereka disyorkan untuk diambil untuk melegakan kekejangan saluran kecil, memulihkan peredaran darah (Theonikol, Nikoshpan, Trental).

Terapi yang sangat berkesan dengan kursus suntikan intra-artikular. Penggunaan ubat seperti ini:

1. Hormon kortikosteroid. Meredakan keradangan, menghilangkan bengkak dan edema (Hidrokortison, Phlosteron, Kenalog).
2. Chondroprotectors. Suntikan ubat-ubatan kumpulan ini hanya digunakan pada peringkat awal osteoarthrosis.
3. Asid hyaluronik. Menggantikan pelinciran semula jadi sendi lutut. Suntikan asid hyaluronik mengurangkan geseran permukaan yang cacat. Akibatnya, pergerakan sendi lutut meningkat.

Rawatan dengan ubat-ubatan tempatan (salap, krim) ditetapkan:

Rawatan fisioterapeutik dan ortopedik

Rawatan tradisional akan lebih berkesan sekiranya prosedur fisioterapeutik digunakan secara selari. Pertama sekali, pesakit perlu mengkaji semula rejim aktiviti fizikal, dan berusaha mengehadkan atau mengurangkannya. Secara semula jadi, aktiviti fizikal tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, tetapi mesti dilakukan dos. Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, maka anda harus menyingkirkannya.

Prosedur fisioterapeutik dijalankan hanya di institusi khusus. Sekiranya mereka dilakukan secara berkala, maka pesakit akan dapat mengembalikan metabolisme normal dan aliran darah di tisu, mengurangkan intensitas proses keradangan. Di samping itu, mereka akan membantu menghilangkan kekejangan otot. Selalunya, aplikasi dan kompres lumpur digunakan. Di samping itu, mungkin berguna:

Rawatan juga merangkumi urutan lutut. Walau bagaimanapun, osteoarthrosis yang cacat berkembang cukup lama, dan secara berkala boleh bertambah buruk. Urut harus dilakukan hanya setelah gejala dan keradangan yang paling teruk dapat dihilangkan. Terapi manual tidak hanya memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memperbaiki keadaan umum badan.

Terapi fizikal digunakan untuk menguatkan otot-otot sendi lutut, serta mengekalkan aktiviti dan pergerakan vitalnya. Sejak awal rawatan, beban di lutut mestilah kecil, namun anda perlu kerap melakukan senaman. Setelah menyelesaikan kompleks, anda perlu berbaring sekurang-kurangnya 40 minit. Berenang sangat berkesan untuk osteoartritis lutut..

Rawatan ortopedik digunakan untuk mengurangkan beban. Dalam kes ini, kasut khas digunakan (jika pemendekan anggota badan diperhatikan); pembalut lutut (mereka menstabilkan kedudukan sendi); sokongan lengkungan; orthoses (ia membantu mencegah kemusnahan sendi seterusnya). Selak sisi juga digunakan untuk membolehkan lutut bergerak bebas..

Ubat rakyat

Rawatan di rumah dibenarkan dan ubat-ubatan rakyat, jika dibenarkan oleh doktor yang hadir. Selain itu, kaedah terapi ini tidak boleh dianggap satu-satunya yang berkesan. Resipi sedemikian akan berguna:

1. Merebus dandelion. Bahan mentah segar dalam jumlah 1 sudu besar. tuangkan 0.5 l air mendidih, selepas itu harus didihkan dan biarkan meresap (10 minit). Anda perlu minum setengah gelas setengah jam sebelum makan 2 kali sehari.
2. Minyak Celandine. Untuk menyiapkannya, kisar batang dan pinggan daun celandine (beberapa sudu besar), tuangkan semuanya dengan minyak sayuran dan biarkan hingga beberapa minggu. Ubat yang dihasilkan disyorkan untuk disapu ke sendi lutut yang terkena osteoartritis 2 kali pada siang hari.
3. Kompres berasaskan lobak merah. Sayur itu dicincang terlebih dahulu dan diisi dengan cecair. Seterusnya, ia mesti direbus selama beberapa minit. Setelah menyejukkan kaldu sedikit, perlu membasahi tisu di dalamnya dan mengoleskannya ke kawasan yang terkena. Simpan kompres tidak lebih dari 15 minit.
4. Salap mustard. Ia membolehkan anda meningkatkan peredaran darah di sendi lutut. Garam dan mustard dicampurkan dalam jumlah yang sama. Selepas ini, anda perlu mencairkan parafin dan menambahkannya ke produk yang dihasilkan sehingga ia berbentuk krim. Selepas pemejalan, salap digunakan pada sendi lutut yang terkena osteoartritis sebelum tidur..
5. Tembaga. Penggunaan tembaga juga memberikan hasil yang sangat baik dalam memerangi manifestasi osteoarthrosis. Untuk meringankan keadaan pesakit, cukuplah memasang piring tembaga pada sendi lutut yang terkena dan membiarkannya bertindak selama 15 hingga 20 minit.

Sebelum menggunakan sebarang preskripsi dari bidang perubatan tradisional, sangat disarankan agar anda berjumpa dengan doktor anda.

Pemakanan

Makanan berikut harus dimakan lebih kerap:

• ikan dan daging rendah lemak;
• produk tenusu;
• buah-buahan dan sayur-sayuran;
• kehijauan;
• badam, kacang pain;
• jeli dan jeli.

Had dalam diet mestilah produk seperti:

• daging berlemak (daging babi, kambing);
• buah sitrus dan masam, jus dari mereka;
• rempah;
• susu keseluruhan;
• sebilangan sayur-sayuran (lada merah, kubis putih, tomato).

Lemak haiwan (lemak daging lembu dan babi, mentega) sebahagian besarnya perlu diganti dengan minyak sayuran. Contohnya, zaitun, bunga matahari, sawi. Makanan harus dipelbagaikan sebanyak mungkin..

Operasi

Campur tangan perubatan yang serius diperlukan dengan tahap kerosakan sendi tertinggi dan kegagalan rawatan ubat. Untuk tahap ostearthrosis ringan, arthroscopy berlaku. Operasi mini ini dilakukan melalui beberapa tusukan kecil. Endoskopi dimasukkan ke dalam sendi, yang menghantar gambar video keadaan tisu tulang rawan. Fungsi arthroscopy meliputi: diagnosis tahap disfungsi, kepekatan keradangan, serta pemotongan tisu sendi yang musnah luaran menggunakan bilah kecil, yang kemudiannya dilarutkan dengan campur tangan laser.

Prostesis lutut dalaman berlaku pada peringkat terakhir ostearthrosis. Sebagai hasil operasi yang mudah, sendi lutut yang tidak dapat digunakan digantikan dengan sendi titanium buatan. Selepas pemulihan, pesakit yang dikendalikan dapat bergerak dengan normal semula dan kembali ke rentak kehidupan sebelumnya.

Pencegahan

Osteoarthrosis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kecacatan jika tidak dikesan tepat pada waktunya. Lebih baik, tentu saja, jika seseorang tidak membenarkan perkembangan penyakit, oleh itu, pencegahan diperlukan di sini, dengan syarat:

1. Adalah penting untuk mengatur rejim dengan betul dan memilih intensiti aktiviti fizikal.
2. Anda juga harus melakukan senaman ringan atau gimnastik setiap pagi..
3. Diet yang betul adalah penting. Anda perlu makan makanan, sayur-sayuran, buah-buahan yang paling sihat..
4. Segala situasi yang mengakibatkan kecederaan pada sendi lutut mesti dielakkan..
5. Lebih baik berhenti merokok dan tabiat merosakkan yang lain.
6. Jangan biarkan penampilan pound tambahan.
7. Untuk mengelakkan pemusnahan tulang rawan hyaline, chondroprotectors dapat dimulakan. Ini dilakukan setelah 35 tahun, dan pertama anda perlu berjumpa doktor.

Mematuhi langkah pencegahan yang biasa dilakukan untuk masa yang lama untuk tidak mengetahui apa itu osteoartritis sendi lutut. Oleh itu, adalah penting untuk belajar bagaimana menjaga kesihatan diri..

Apa itu osteoarthrosis yang meresap dan bagaimana merawatnya?

Osteoartritis yang cacat, juga dilambangkan dengan singkatan DOA, adalah bentuk kronik patologi artikular, yang tergolong dalam kumpulan penyakit yang bersifat merosakkan-merosakkan dari kursus progresif. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 70% daripada semua patologi artikular kronik memasuki tahap ini dari masa ke masa, oleh itu DOA adalah jenis kerosakan sendi yang paling biasa. Perkembangannya membawa kepada kemerosotan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit dan risiko kecacatan berikutnya yang tinggi. Oleh itu, rawatan osteoarthrosis ubah bentuk sangat penting.

Mekanisme perkembangan dan gejala DOA

Pada tahap yang lebih besar, penyakit ini mempengaruhi sendi bahagian bawah kaki - lutut dan pinggul, serta pergelangan kaki dan sendi kecil jari. Ini berlaku kerana peningkatan beban pada tulang kaki. Prosesnya bermula dengan pemusnahan tisu tulang rawan yang menutup kepala sendi, serta rongga artikular. Tisu kartilaginus adalah cangkang pelindung kepala artikular yang licin dan elastik, memberikan peluncuran dan pelindung semasa pergerakan. Tetapi ini adalah salah satu kawasan sendi yang paling rentan, kerana ia tidak mempunyai sistem pembuluh darah sendiri, dan diberi makan oleh bahan yang membentuk cairan periartikular sinovial, yang juga bertanggung jawab untuk pelumasan lapisan tulang rawan.

Ketika, sebagai akibat dari gangguan dalam proses metabolik tubuh yang terjadi dengan berbagai alasan, konsistensi cairan berubah, menjadi tidak cukup likat, jumlah nutrien di dalamnya berkurang dengan mendadak. Kualiti pemakanan dan pelinciran tisu tulang rawan menurun, kehilangan kualiti amortisasi, mula kering, rapuh, dan secara beransur-ansur menjadi retak. Kemudian zarah terkecil yang jatuh ke dalam beg sinovial yang mengelilingi sendi mula terlepas dari itu. Kerana kehilangan kelancaran, kain, bukannya melegakan, menimbulkan halangan ketika menggerakkan anggota badan.

Gejala utama osteoarthrosis ubah bentuk adalah:

• Sensasi menyakitkan semasa menggerakkan anggota badan dan beban di atasnya;
• Bengkak dan keradangan pada sendi yang terjejas;
• Memulakan sindrom kesakitan yang berlaku apabila pergerakan sendi disambung semula setelah berehat berpanjangan. Punca kesakitan bermula adalah detritus - filem yang terbentuk daripada campuran cecair sinovial dengan unsur-unsur tisu tulang rawan yang runtuh yang menetap di permukaan sendi. Dalam proses pergerakan, ia putus, dan rasa sakit mereda;
• Sekatan - sakit tajam yang berlaku apabila celah antara artikular melanggar zarah-zarah tisu tulang rawan yang runtuh yang jatuh ke dalam beg sinovial dan bergerak bebas di dalamnya. Ini sepenuhnya menghilangkan sendi artikular dari keupayaan untuk bergerak sehingga sehelai tisu tulang rawan meninggalkan zon antar-artikular;

Gambaran gejala osteoarthrosis yang cacat juga bergantung pada bentuk perjalanan penyakit ini. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut, disertai dengan perkembangan keradangan mendadak pada sendi dan rasa sakit yang ketara, yang kemudian boleh masuk ke arah subakut dengan gejala yang lebih ringan, dan menjadi bentuk kronik dengan eksaserbasi berkala yang bergantian dengan pengampunan.

Semasa penyakit itu berlanjutan dan keruntuhan membran pelindung, tisu tulang sendi terdedah. Geseran kepala yang tidak dilindungi pada sendi artikular menyebabkan ubah bentuknya dan pembentukan pertumbuhan pepejal - osteofit di zon pinggirnya. Kemudian proses pemusnahan tulang bermula..

Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, perlu berunding dengan pakar patologi artikular - ahli arthrologi atau reumatologi. Diagnosis awal memungkinkan untuk menghentikan perkembangan patologi dan memelihara fungsi motor sendi sepenuhnya.

Mengapa osteoarthrosis ubah bentuk berlaku?

Apa penyebab utama osteoartritis cacat - pada orang tua penyakit ini bukan disebabkan oleh penyakit, tetapi disebabkan oleh penuaan pada sendi kerana usia mereka yang berkaitan dan penurunan kadar metabolisme dalam badan secara semula jadi. Osteoartritis seperti itu disebut primer. Ia berlaku lebih perlahan daripada penyakit yang disebabkan oleh pengaruh faktor patologi yang bersifat luaran atau dalaman - osteoarthrosis sekunder yang cacat, yang boleh mempengaruhi seorang lelaki yang benar-benar tidak melewati ambang empat puluh tahun. Penyebab arthropathy jenis ini adalah:

• Tidak dapat menyembuhkan trauma sepenuhnya pada alat sendi atau otot-ligamen anggota badan;
• Bentuk patologi tulang yang sebelumnya meradang - artritis, osteomielitis, tuberkulosis tulang;
• Patologi autoimun yang menyebabkan badan menolak selnya sendiri;
• Gangguan metabolik kronik;
• Kecacatan kongenital pada pengembangan sendi - displasia (kekurangan kepala artikular);
• Faktor keturunan yang menyumbang kepada kemunculan patologi artikular - metabolisme perlahan, tulang dan tulang rawan yang lemah;
• Beban sistematik yang berlebihan dari alat osteoartikular kerana faktor seperti berat badan berlebihan, latihan atletik yang terlalu kuat, kerja fizikal yang keras, tempoh pemulihan yang lama setelah kecederaan atau pembedahan pada sendi, memaksa pesakit melindungi kakinya yang sakit, meningkatkan beban orang yang sihat.

Fakta bahawa patologi ini bukan hanya salah satu daripada jenis arthrosis, tetapi unit nosologi bebas yang mempunyai gejala dan sifat kursus, disahkan oleh adanya kod peribadi dalam DOA. Kod arthrosis ubah bentuk mengikut ICD 10 (versi kesepuluh Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) bergantung pada sendi mana yang dipengaruhi oleh patologi, dan bervariasi dari M16 hingga M19.

Pakar membahagikan peringkat penyakit ini, bergantung kepada tanda-tanda simptomatik, kepada 3 darjah:

• Osteoarthrosis cacat tahap 1 dicirikan oleh sedikit sekatan pergerakan sendi dalam satu arah - dengan lenturan atau pemanjangan, sedikit klik mungkin, disertai dengan sensasi kesakitan yang ringan dan cepat bergerak;
• Dengan peralihan ke tahap 2 DOA, sindrom kesakitan semakin meningkat, pergerakan sendi disertai dengan kekejangan tertentu. Kesakitan berterusan sepanjang pergerakan sendi;
• Tahap arthrosis ubah bentuk dinyatakan oleh batasan ketara fungsi dinamik sendi artikular dan pemeliharaan kesakitan walaupun dalam keadaan rehat.

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, pada tanda-tanda pertama manifestasi, anda perlu diperiksa oleh pakar. Mengetahui hasilnya, doktor akan dapat memberikan rawatan yang diperlukan untuk membantu melambatkan perkembangan proses patologi.

Diagnosis dan rawatan osteoarthrosis ubah bentuk

Kaedah utama untuk mendiagnosis osteoartritis cacat, serta patologi artikular lain, adalah fluoroskopi. Di Rusia, kaedah diagnostik yang dicadangkan pada pertengahan abad yang lalu, N.S., digunakan untuk mengenal pasti dan mengklasifikasikan arthropathy. Kosinskaya - doktor sains perubatan, profesor, pakar Soviet terbesar dalam bidang diagnosis patologi tulang-artikular. Teknik ini membezakan tiga peringkat pengembangan DOA, penentuannya bergantung pada perubahan yang dicatatkan pada filem sinar-x:

• Pada peringkat awal, perubahan pada tisu artikular dan tulang rawan tidak diperhatikan, hanya terdapat sedikit penyempitan jurang interartikular;
• Pada peringkat perubahan yang ketara, penipisan dan pemusnahan tulang rawan bermula, penyempitan jurang antara sendi menjadi jelas kelihatan;
• Tahap perubahan yang ketara dicirikan oleh pelanggaran yang signifikan terhadap integriti lapisan tulang rawan dengan pendedahan tisu tulang dan ubah bentuknya. Sendi artikular cenderung menyatu, jurang di dalamnya hampir tidak ada.

Pada peringkat terakhir, doktor mengesyorkan agar pesakit menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial untuk menubuhkan kumpulan kecacatan. Hasil kajian mengikut kaedah Kossinskaya menjadi asas untuk ini.

Cara merawat osteoartritis yang cacat juga bergantung pada hasil pemeriksaan sinar-X. Pengalaman menunjukkan bahawa rawatan ubat osteoartritis ubah bentuk dan kaedah terapi konservatif lain hanya berkesan pada dua peringkat pertama perkembangannya.

Kursus perubatan rawatan osteoartritis cacat merangkumi penggunaan ubat anti-radang bukan steroid tempatan, tablet dan bentuk suntikan: Diclofenac, Ketorofen, Indomethacin. Chondroprotectors - Teraflex, Don, Arthra juga menyumbang kepada pemulihan tulang rawan. Asid hyaluronik, bertindak pada cecair sinovial dan menjadikannya lebih tebal dan berkhasiat, diberikan secara intraartikular.

Di antara prosedur fisioterapeutik, hasil yang baik dengan osteoartritis ubah bentuk ditunjukkan oleh penyinaran dengan sinar-X intensiti rendah. Ia meningkatkan pertumbuhan semula tisu dan mengurangkan kesakitan. Dari ubat-ubatan rakyat, penggunaannya dibenarkan oleh ubat tradisional, menggosok dan memampatkan berdasarkan madu, propolis, membungkus dengan daun kubis dan daun burdock dianjurkan. Semua kaedah yang disenaraikan untuk merawat osteoartritis harus disokong dengan urutan diri dan terapi senaman harian. Saranan mengenai komposisi kompleks terapi latihan dan metodologi pelaksanaannya dapat diperoleh di pejabat khusus. Berkala (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan) diperlukan kursus urut profesional.

Pada tahap ketiga osteoarthrosis ubah bentuk, keutamaan diberikan kepada teknik rawatan pembedahan, termasuk:

• Arthrodesis - "penutupan" pembedahan pada sendi. Dengan kehilangan mobiliti, operasi mencegah pemusnahan tisu tulang dan sindrom kesakitan yang berkaitan;
• Arthroplasty - penggantian tisu artikular yang musnah dengan buatan;
• Endoprosthetics - penyingkiran lengkap sendi yang terjejas dan implantasi endoprosthesis pada tulang.

Kaedah terakhir, tertakluk kepada pengukuhan prostesis yang berjaya, memberikan kesan tertinggi. Selepas operasi endoprosthetics, fungsi motor sendi artikular pulih sepenuhnya dan berterusan selama 20-25 tahun.

Hasil operasi mungkin akan sia-sia sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan pakar. Salah satu syarat utama ketahanan aus sendi tiruan adalah untuk mengelakkan beban kroniknya, termasuk kerana berat badan berlebihan.

Langkah pencegahan

Pencegahan osteoartritis yang cacat juga bermaksud kawalan berat badan, aktiviti fizikal yang sederhana dan pemakanan yang baik. Diet bukan sahaja pesakit, tetapi juga orang yang sihat untuk tujuan ini harus merangkumi:

• Semua jenis produk tenusu;
• Telur ayam dan puyuh;
• Daging jeli dan jeli - mereka termasuk kolagen, yang diperlukan untuk tisu tulang rawan;
• Pelbagai bijirin;
• Buah-buahan dan sayur-sayuran;
• Ikan sungai dan laut;
• Pelbagai jenis minyak sayuran;
• Kacang, kismis, roti gandum dan dedak.

Semua ini akan membantu mengelakkan penyakit serius yang memerlukan rawatan sistematik yang berterusan..

Osteoarthrosis yang cacat dapat disembuhkan hanya pada tahap awal, tetapi doktor jarang berjaya menangkap penyakit ini dalam tempoh ini, kerana pesakit tidak merasakan gejala ringan sebagai sesuatu yang mengancam. Mereka meminta pertolongan perubatan pada tahap kedua atau ketiga, apabila hanya kemungkinan penstabilan keadaan yang memungkinkan, yang memungkinkan untuk mencapai pengampunan yang lebih lama atau lebih lama.