Osteomielitis adalah keradangan pada bahan tulang. Penyakit ini berlaku apabila jangkitan atau bakteria memasuki tulang. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai, anda dapat mengelakkan penyakit kronik dan sembuh sepenuhnya.
Punca penyakit. Faktor dan kumpulan risiko
Terdapat beberapa cara untuk mengembangkan jangkitan tulang..
Patogen berikut menyebabkan keradangan:
- staphylococci;
- streptokokus;
- salmonella;
- bacillus hemofilik;
- mikrobakteria tuberkulosis;
- E coli.
Bakteria dan virus cenderung menyebabkan osteomielitis. Mereka masuk melalui luka terbuka, tetapi jarang sekali. Selalunya, jangkitan dengan virus dan bakteria berlaku kerana adanya penyakit bersamaan, seperti diabetes mellitus, neuropati periferal. Dengan patah tulang terbuka, risiko jangkitan berlipat ganda.
Pembedahan atau suntikan baru-baru ini juga membolehkan bakteria masuk ke dalam, menyebabkan osteomielitis.
Faktor risiko termasuk kanser, penggunaan steroid, anemia sel sabit, virus imunodefisiensi manusia, hemodialisis, ubat suntikan, alkohol, penyakit hati, masalah ginjal, usia tua, tumor ganas, aterosklerosis.
Bentuk dan penyetempatan osteomielitis
Jenis bakteria yang berlainan cenderung mempengaruhi kumpulan umur yang berbeza. Doktor membezakan beberapa jenis osteomielitis, bergantung pada jenis kejadiannya:
- Hematogen (endogen). Dalam kes ini, bakteria masuk melalui aliran darah, menyebabkan keradangan sumsum tulang. Lebih kerap dijumpai pada kanak-kanak dan remaja;
- Selepas trauma (eksogen). Osteomielitis jenis ini dicirikan oleh penembusan melalui luka, luka, patah terbuka. Iaitu, patogen berasal dari luar.
Osteomielitis boleh berlaku pada sternum pada bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa. Pada kanak-kanak, osteomielitis paling kerap berlaku di hujung jari dan jari kaki, mempengaruhi pinggul, lutut, bahu dan pergelangan tangan. Pada orang dewasa, penyakit ini dilokalisasi di tulang belakang, kaki, atau pelvis.
Manifestasi klinikal penyakit ini
Gejala pada setiap orang menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Pada kanak-kanak, osteomielitis paling kerap muncul dengan cepat. Anak mengadu sakit teruk pada tulang yang terkena, mengalami kesukaran bergerak. Kanak-kanak mengalami demam, menggigil, hiperemia.
Pada orang dewasa, gejala osteomielitis akut berkembang secara beransur-ansur dan merangkumi:
- suhu tinggi;
- mudah marah;
- bengkak;
- kemerahan kulit di atas tulang yang terkena;
- kekakuan;
- loya.
Pada orang yang menghidap diabetes, neuropati periferal, demam dan sakit mungkin tidak muncul. Kemerahan mungkin satu-satunya gejala..
Gejala osteomielitis kronik agak berbeza. Walaupun terdapat pelbagai jenis antibiotik, penyakit ini boleh kembali. Ia mengalir perlahan.
Osteomielitis kronik mempunyai simptom yang sama seperti pelepasan purulen akut di tempat jangkitan juga dapat diperhatikan, abses.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai mengapa osteomielitis berkembang, pakar bedah memberitahu tentang gejala pertama penyakit ini, mengenai kaedah merawat penyakit ini, tonton videonya:
Siapa yang harus dihubungi dan bagaimana untuk membuat diagnosis?
Osteomielitis dirawat oleh pakar bedah dan pakar ortopedik. Diagnosis bermula dengan sejarah perubatan lengkap dan pemeriksaan fizikal pesakit..
Semasa sejarah perubatan, doktor mengemukakan soalan berikut:
- Berapa lama gejala mengganggu?
- Anda telah beroperasi dalam beberapa tahun kebelakangan.?
- Di mana kesakitan dilokalisasi, di mana ia memberi?
- Apa ubat yang telah diambil dalam beberapa bulan terakhir?
Selepas itu, pakar ortopedik akan melakukan pemeriksaan fizikal dan menetapkan ujian diagnostik untuk mengesahkan diagnosis. Ujian darah diambil untuk mengesan agen berjangkit..
Sekiranya terdapat jangkitan di dalam badan, maka kadar pemendapan eritrosit dan protein C-reaktif akan meningkat.
Ujian pencitraan akan diperlukan untuk mengesahkan tahap kerosakan tulang. Seperti sinar-x, imbasan tulang, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik, ultrasound.
Di samping itu, diperlukan biopsi, dengan bantuan sumsum tulang diambil dari anggota badan yang cedera.
Mempelajari sampel yang diambil akan membantu mengenal pasti mikroorganisma mana yang telah melancarkan proses keradangan. Item diagnostik ini sangat penting semasa menetapkan rawatan..
Bagaimana rawatan osteomielitis??
Rawatan osteomielitis pada bayi hanya dilakukan di hospital. Malangnya, tidak ada yang dapat mengatasi rawatan penyakit itu sendiri.
Kumpulan ubat pertama menetapkan semua jenis ubat penahan sakit dan anti-radang. Contohnya, suppositori Analgin, sirap Panadol, Ibuprofen, Nimesulide, Paracetamol, Aspirin dan lain-lain. Tetapkan terapi laser intensiti rendah (melegakan bengkak, meningkatkan peredaran darah peredaran darah, meningkatkan jarak pergerakan), dos kejutan antibiotik, vitamin.
Seorang dewasa juga ditawarkan untuk mengeluarkan nanah dari tulang melalui pembedahan jika terdapat abses. Sebatang serpihan atau plaster diletakkan pada tulang yang rosak..
Pilihan ubat termasuk bifosfonat untuk membantu mencegah kerusakan tulang.
Dengan osteomielitis rahang, ubat antibiotik dan anti-radang pertama kali diresepkan. Selain itu, oksigenasi hiperbarik dapat dilakukan untuk membunuh bakteria..
Sekiranya rawatan konservatif tidak memperbaiki perjalanan penyakit dan tidak berjaya, tulang dan gigi yang rosak dikeluarkan, ia akan diganti dengan cantuman kemudian.
Rawatan Osteomielitis Antibiotik
Antibiotik adalah salah satu rawatan yang paling biasa untuk osteomielitis. Untuk memulakan terapi antibiotik, perlu menentukan jenis bakteria atau kulat yang memprovokasi perkembangan penyakit tulang. Dadah diberikan secara intravena. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka masih belum mencukupi..
Bagi kebanyakan pesakit, rawatan antibiotik berlangsung dari empat hingga enam minggu..
Doktor mengesyorkan menggunakan oxacillin atau cephalosporins generasi ketiga, aminoglikosida atau fluoroquinolones dalam rawatan osteomielitis sekiranya terdapat disyaki kehadiran mikroflora gram-negatif.
Sebagai peraturan, terapi antibiotik dapat dihentikan jika kadar pemendapan eritrosit telah kembali normal..
Hanya rawatan yang disasarkan dengan ubat-ubatan ini yang menghalang perkembangan penyakit kronik..
Rawatan osteomielitis kronik
Untuk rawatan penyakit kronik, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Ubat berkesan pada peringkat awal penyakit jika simptom berlangsung 1.5 bulan.
Osteomielitis kronik disertai dengan proses keradangan purulen. Sekiranya jangka masa penyakit ini melebihi 45 hari, campur tangan pembedahan akan diperlukan.
Dalam menentukan taktik rawatan pembedahan, ukuran urutan sangat penting. Matlamat utama merawat osteomielitis kronik adalah untuk menghapuskan tempat pemusnahan tulang.
Baca mengenai rawatan bersama ubat rakyat dalam artikel ini..
Apakah coxarthrosis sendi pinggul?
Ubat rakyat
Rawatan osteomielitis dengan kaedah tidak konvensional adalah untuk meredakan keradangan, kemerahan, bengkak dan keletihan nanah.
Bawang dan sabun
Salah satu resipi terbaik adalah menggunakan bawang dan sabun dobi..
Jadi, bawang bersaiz sederhana dihancurkan dalam pengisar, sabun cucian (ukuran kotak mancis) parut. Sekarang campurkan kedua-dua bahan, sapukan keseluruhan campuran ke tempat yang sakit, balut dengan kain katun dan betulkan dengan pembalut elastik.
Pemampatan dilakukan setiap hari. Ia boleh digunakan dengan luka terbuka jika nanah keluar dari tulang dan sakit sederhana..
Selain pelbagai kompres, tincture dan decoctions, minyak ikan, salap, mandi, gimnastik juga membantu.
Resipi berdasarkan madu, tepung rai, mentega dan kuning telur
Terdapat satu lagi resipi hebat untuk osteomielitis..
Untuk menyediakannya, anda memerlukan:
- 100 gram madu;
- 100 gram tepung rai;
- 100 gram mentega;
- 1 kuning telur.
Sebelum menggabungkan semua produk menjadi jisim yang homogen, madu dan minyak harus dicairkan dalam mandi air, pukul telur. Sekarang campurkan semua bahan dalam satu mangkuk, uli adunan.
Dari adunan, buat kek nipis, masukkan ke tempat yang sakit. Kek ditutup dengan beg plastik dan dibalut dengan pembalut..
Prosedur dilakukan sebelum tidur. Kompres mesti dijaga sepanjang malam.
Ubat semacam itu secara beransur-ansur mengeluarkan nanah, menyembuhkan luka..
Herba Osteomielitis
Penyakit ini benar-benar akan meninggalkan badan jika anda menggunakan resipi herba berikut:
- Ambil 1 sudu besar. l ramuan yarrow cincang, tuangkan 200 ml air mendidih, tutup dengan penutup yang ketat, biarkan selama 15 minit. Setelah menapis infusi dan bahagikan kepada 4 dos. Untuk meningkatkan kesan, tambahkan 1 sudu kecil. fenugreek;
- Isi balang liter dengan bunga ungu kering, tuangkan vodka hingga penuh. Tegaskan produk di tempat yang gelap selama 10 hari. Lakukan infus seperti berikut: ukur 30 tetes dengan pipet, cairkan dalam satu sudu air. Minum 3 kali sehari;
- Ambil daun saderi, basuh dengan air yang mengalir. Sekarang kisar dalam pengisar atau pengisar daging. Perah jusnya melalui kain tipis, dan ambil 2-3 sudu besar. l dalam sehari.
Ingat! Jangkitan purulen yang mempengaruhi sumsum tulang, yang disebut osteomielitis, memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Kejadian pertama osteomielitis disebut akut, rawatan yang buruk membawa kepada perjalanan kronik.
Ulasan
Mungkin saya setuju bahawa rawatan osteomielitis dengan ubat-ubatan rakyat jauh lebih baik daripada penggunaan kaedah lain. Anak perempuan saya menghabiskan banyak wang untuk rawatan sehingga ibunya melihat artikel mengenai bawang dengan sabun cuci. Kami memutuskan untuk mencubanya. Kegembiraan kami tidak ada batasnya, anak perempuan kami pulih di depan matanya.
Marina, 40 tahun, Moscow
Selagi saya ingat, saya juga mengalami osteomielitis. Anda mesti selalu mengambil antibiotik. Tiga tahun yang lalu, seorang nenek menasihatkan infusi vodka pada bunga ungu. Penyakit ini kurang kerap mengganggu, saya harap dapat sembuh lebih awal.
Osteomielitis
Apa itu osteomielitis?
Osteomielitis adalah jangkitan pada tulang, yang paling sering disebabkan oleh bakteria, lebih jarang oleh jenis patogen lain, sering sampai ke tulang melalui darah. Osteomielitis boleh menjadi akut atau kronik dan ditentukan terutamanya berdasarkan gambaran patologi tisu, dan bukan sepanjang jangkitan. Penyebab osteomielitis yang paling biasa, akut atau kronik, adalah Staphylococcus aureus pada kanak-kanak dan orang dewasa..
Apabila tisu tulang dijangkiti, edema pada bahagian dalam yang lembut (sumsum tulang) sering berkembang. Bahagian dalam yang membengkak mula memberi tekanan pada dinding luar tulang yang padat, yang menyebabkan tekanan pada saluran darah sumsum tulang, akibatnya aliran darah ke tulang menurun atau berhenti.
Tanpa aliran darah yang mencukupi, tisu tulang boleh mati. Jangkitan pada bahagian tulang tulang yang mati seperti itu sukar untuk dirawat, kerana sel-sel ini tidak menembusi sel-sel semula jadi tubuh yang pakar dalam melindungi daripada jangkitan, serta antibiotik.
Jangkitan juga boleh merebak di luar tulang dan menyebabkan pembentukan kesesakan purulen (abses) di tisu lembut berdekatan, seperti tisu otot. Abses kadang-kadang menembusi kulit sendiri.
Pengelasan
Terdapat dua jenis osteomielitis, yang lebih dibezakan berkaitan dengan profil tulang daripada dengan tempoh jangkitan itu sendiri:
- Osteomielitis akut yang berkaitan dengan perubahan keradangan tulang yang disebabkan oleh bakteria patogen, gejala yang biasanya muncul dua minggu selepas jangkitan.
- Osteomielitis kronik adalah nekrosis tulang, iaitu kematian sebahagian daripada tisu tulang.
Klasifikasi lebih lanjut mengenai osteomielitis berdasarkan mekanisme jangkitan yang dicadangkan: misalnya, jika ia disebarkan melalui darah atau akibat penembusan langsung bakteria ke dalam tulang akibat jangkitan tisu lembut yang berdekatan atau luka terbuka.
Punca Osteomielitis
Osteomielitis disebabkan oleh pelbagai agen berjangkit. Apabila sumsum tulang (tisu lembut di dalam tulang) dijangkiti, ia membengkak dan memberi tekanan pada saluran darah di tulang, menyebabkan kehancurannya. Mikroorganisma yang dijumpai berbeza-beza bergantung pada usia pesakit:
- Bakteria Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) adalah penyebab osteomielitis akut dan kronik yang paling biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak.
- Streptococcus Kumpulan A (pneumococcus dan K. kingae) adalah dua patogen yang paling biasa pada kanak-kanak.
- Jangkitan streptokokus Kumpulan B dijumpai terutamanya pada bayi baru lahir.
- Pada orang dewasa, Staphylococcus aureus adalah patogen tulang yang paling biasa yang berkaitan dengan jangkitan prostetik..
- Mikroorganisma lain yang mungkin: Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeroginosa, Serratia marcescens dan Escherichia coli.
- Selain itu, jangkitan kulat dan mikobakteria juga telah dilaporkan pada pesakit dengan osteomielitis, tetapi ia tetap jarang berlaku dan biasanya dijumpai pada pesakit dengan fungsi imun yang terganggu (imunodefisiensi).
- Terdapat kes jangkitan parasit yang jarang berlaku (echinococcosis).
- Dalam konteks kecederaan, jangkitan sering dikaitkan dengan beberapa mikroorganisma..
Mekanisme tindakan yang menyebabkan osteomielitis kronik adalah seperti berikut: bakteria melekat pada tulang dan membentuk biofilm di mana mereka menjadi kurang sensitif bukan hanya terhadap sistem imun pesakit, tetapi juga terhadap antibiotik.
Pada tahap makroskopik, keradangan mengakibatkan kawasan nekrosis tulang (tisu mati) ketika menyumbat saluran saluran darah. Kawasan tulang mati ini tanpa vaskularisasi disebut "sequesters".
Orang yang paling banyak terkena penyakit ini
Staphylococcus aureus sering menyerang orang yang dirawat di hospital, jadi ini disebut jangkitan nosokomial - mikroba yang mempengaruhi pesakit sebagai akibat dari kemasukan ke hospital atau lawatan ke institusi perubatan. Oleh itu, jangkitan Staphylococcus aureus dapat menjangkiti seseorang semasa pemasangan kateter, prostesis atau probe.
Orang yang paling berisiko mengalami osteomielitis akut adalah kanak-kanak yang lebih cenderung terjejas oleh pertumbuhan kawasan tulang panjang, yang sangat vaskular dan terdedah kepada kecederaan ringan. Lebih daripada separuh kes osteomielitis hematogen akut (ditanggung darah) pada kanak-kanak berlaku pada pesakit di bawah usia lima tahun. Sebaliknya, osteomielitis kronik pada kanak-kanak sangat jarang berlaku..
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko, iaitu kecenderungan terhadap osteomielitis, terutamanya:
Apabila keadaan ini berkembang, kejadian osteomielitis kronik pada populasi meningkat..
Gejala Osteomielitis
Gejala osteomielitis akut:
- demam (demam tinggi);
- mudah marah;
- eritema tempatan (kemerahan);
- edema;
- kepekaan tulang lembut.
Gejala osteomielitis kronik:
- selalunya sekunder hingga patah terbuka;
- sakit kronik
- penyembuhan luka yang teruk;
- malaise umum;
- kadang-kadang demam.
Gejala osteomielitis mungkin tidak spesifik dan sukar dikenali. Pengenalpastian jangkitan bakteria tidak selalu mudah, kerana kultur darah yang mengesannya hanya positif pada separuh daripada kes.
Komplikasi
Komplikasi utama osteomielitis termasuk:
- Kematian tulang (osteonecrosis). Jangkitan tulang boleh mengganggu peredaran darah di dalam tulang, yang menyebabkan kematiannya. Agar antibiotik dapat membantu, perlu membuang bahagian tulang yang mati secara pembedahan.
- Artritis septik. Kadang kala jangkitan tulang boleh merebak ke sendi berdekatan..
- Pertumbuhan yang buruk. Sekiranya osteomielitis berlaku pada tisu lembut yang disebut plat pertumbuhan pada kedua-dua hujung panjang lengan atau kaki, ini boleh mempengaruhi pertumbuhan normal tulang dan sendi kanak-kanak..
- Kanser kulit. Sekiranya osteomielitis membentuk luka terbuka yang mengeluarkan nanah, ada kemungkinan besar barah sel skuamosa akan muncul pada kulit sekitarnya.
Diagnostik
Osteomielitis boleh disyaki berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan perubatan. Sebagai contoh, doktor mungkin mengesyaki osteomielitis pada pesakit dengan kesakitan berterusan di kawasan tulang tertentu, dengan atau tanpa demam, mengadu keletihan yang hampir berterusan.
Sekiranya doktor mengesyaki osteomielitis, mereka melakukan ujian darah untuk mengesan keradangan, menentukan salah satu petunjuk berikut:
- kadar pemendapan eritrosit (ESR - analisis yang terdiri dalam mengukur kelajuan sel darah merah menetap ke bahagian bawah tiub darah);
- tahap protein C-reaktif (protein yang beredar dalam darah meningkat dengan mendadak sekiranya berlaku keradangan).
Tahap protein ESR dan C-reaktif yang tinggi biasanya menunjukkan keradangan. Selain itu, peningkatan jumlah sel darah putih sering dikesan dalam hasil ujian darah. Namun, untuk diagnosis osteomielitis, hasil ujian darah seperti itu tidak mencukupi, walaupun hasilnya dalam batas normal, menunjukkan sedikit atau tidak ada keradangan, mengurangkan kemungkinan osteomielitis.
Sinar-X dapat mengesan tanda-tanda ciri osteomielitis, tetapi dalam beberapa kes ini hanya mungkin berlaku setelah 2–4 minggu setelah bermulanya gejala pertama.
Sekiranya terdapat keputusan yang meragukan dari pemeriksaan sinar-X atau gejala yang teruk, dilakukan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Dengan bantuan CT dan MRI, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan atau sendi yang dijangkiti dan mengesan jangkitan tisu tetangga, misalnya, abses.
Sebagai alternatif, imbasan tulang dapat dilakukan (pencitraan tulang setelah suntikan bahan yang disebut "radioaktif technetium"). Kawasan yang dijangkiti hampir selalu berubah pada imbasan tulang, kecuali tulang pada anak tahun pertama kehidupan, kerana imbasan tidak selalu menunjukkan kelainan pada tulang yang tumbuh. Walau bagaimanapun, imbasan tidak selalu membezakan jangkitan dari penyakit tulang yang lain. Imbasan leukosit (gambar yang diperolehi setelah suntikan leukosit intravena yang dirawat dengan radioaktif indium) membolehkan anda membezakan jangkitan dari penyakit lain di kawasan yang kelihatan berubah pada imbasan tulang.
Untuk mendiagnosis jangkitan tulang dan mengenal pasti mikroorganisma yang menyebabkan patogen, doktor boleh mengambil sampel darah, nanah, cecair sinovial, atau tisu tulang untuk dianalisis. Pada osteomielitis tulang belakang, sampel tulang biasanya diambil dengan jarum atau semasa pembedahan..
Rawatan Osteomielitis
Rawatan yang paling berkesan untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang baru-baru ini mengalami jangkitan tulang yang telah menyebar melalui aliran darah adalah antibiotik. Sekiranya tidak mungkin untuk menentukan bakteria penyebab, antibiotik digunakan yang berkesan terhadap Staphylococcus aureus dan banyak jenis bakteria lain (antibiotik spektrum luas).
Bergantung pada keparahan jangkitan, antibiotik dapat disuntik ke dalam vena (intravena) selama 4-8 minggu. Kemudian mereka beralih untuk mengambil antibiotik di dalam untuk jangka masa yang lebih lama bergantung pada reaksi pesakit terhadapnya. Rawatan beberapa pesakit dengan osteomielitis kronik mungkin merangkumi antibiotik selama beberapa bulan..
Sekiranya jangkitan kulat dikesan atau disyaki, ubat antikulat diperlukan selama beberapa bulan. Sekiranya jangkitan dikesan lebih awal, pembedahan biasanya tidak diperlukan..
Pada pesakit dewasa dengan osteomielitis vertebra bakteria, terapi antibiotik biasanya berlangsung dari 4 hingga 8 minggu. Kadang-kadang ada keperluan untuk berehat di tempat tidur, dan pesakit mungkin perlu menggunakan korset. Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menguras abses atau menguatkan vertebra yang terjejas (untuk mengelakkan penghancuran tulang belakang dan, sebagai akibatnya, kerosakan pada saraf berdekatan, ruang tulang belakang atau saluran darah).
Sekiranya osteomielitis berkembang kerana jangkitan tisu lembut di dekatnya, kerumitan rawatan meningkat. Biasanya pembedahan dilakukan untuk membuang tisu dan tulang mati, rongga yang dihasilkan dipenuhi dengan kulit yang sihat atau tisu lain. Kemudian rawatan dijalankan dengan antibiotik. Antibiotik spektrum luas mesti diambil lebih dari 3 minggu selepas pembedahan.
Sekiranya terdapat abses, pembedahan biasanya diperlukan untuk membuangnya. Pembedahan juga ditunjukkan untuk pesakit dengan suhu dan penurunan berat badan yang berterusan..
Ramalan
Dalam rawatan, hasil klinikal osteomielitis akut umumnya baik.
Prognosis tidak baik bagi orang yang mempunyai penyakit lama (kronik). Gejala boleh muncul dan hilang selama bertahun-tahun, walaupun dengan pembedahan. Amputasi mungkin diperlukan, terutama pada orang yang menghidap diabetes atau peredaran darah yang lemah..
Prognosis bagi orang dengan jangkitan prostetik bergantung pada:
- kesihatan manusia;
- jenis jangkitan;
- adakah prostesis yang dijangkiti dapat dikeluarkan tanpa masalah.
Bolehkah osteomielitis dicegah?
Cara termudah untuk mencegah osteomielitis adalah menjaga kebersihan kulit anda. Semua luka dan luka, terutama yang dalam, mesti dibersihkan dengan teliti. Masukkan luka dengan sabun dan air, biarkan di bawah air mengalir sekurang-kurangnya lima minit berturut-turut untuk membilasnya dengan bersih dan membuang kotoran.
Untuk menjaga luka bersih setelah dibilas, tutup dengan kain kasa steril atau kain bersih. Anda boleh menggunakan krim antibakteria penyembuh di luka, tetapi yang paling penting, ia harus dibersihkan dengan baik. Luka akan mula sembuh dalam 24 jam pertama dan sembuh sepenuhnya dalam seminggu.
Luka yang memerlukan lebih banyak masa untuk sembuh dan / atau yang menyebabkan kesakitan teruk harus diperiksa oleh pakar..
Dan, seperti banyak jangkitan, ibu bapa dan anak-anak harus mencuci tangan dengan kerap dan kerap untuk mencegah penyebaran kuman. Kanak-kanak juga harus mendapat vaksinasi tepat pada masanya..
Cara menyembuhkan tulang osteomielitis di rumah?
Rawatan osteomielitis dengan ubat-ubatan rakyat dapat melengkapkan terapi ubat tradisional. Herba penyembuhan mempunyai khasiat berguna yang membawa kepada membersihkan fokus keradangan dari nanah. Rawatan alternatif termasuk penggunaan ubat lain yang mempunyai kesan antiseptik yang ketara.
Mengapa rawatan harus didekati dengan teliti
Kerana pengambilan bakteria pyogenik ke dalam aliran darah, dan dari sana ke dalam tulang, tisu sekitarnya (periosteum) dan sumsum tulang, proses purulen-nekrotik sering berkembang. Perjalanan penyakit ini boleh menjadi teruk, dengan peningkatan suhu hingga nilai kritikal (toksik, bentuk septik-pemik). Keadaan pesakit boleh dicirikan sebagai sederhana atau memuaskan (bentuk tempatan dan osteomielitis kronik).
Bagaimanapun, tisu tulang terlibat dalam proses tersebut, yang mengalami perubahan nekrotik. Berkat aktiviti sel darah putih melawan jangkitan, tisu keras terurai, membentuk sejumlah besar nanah. Sebahagiannya keluar melalui fistula yang menjadi ciri bentuk osteomielitis kronik. Penyakit ini disertai dengan sakit pada anggota badan yang terkena, dan dari masa ke masa, ubah bentuknya mungkin muncul..
Penyakit serius memerlukan rawatan serius yang sama. Membetulkan diagnosis dengan betul hanya boleh menjadi doktor. Apa-apa ubat-ubatan sendiri tidak bermakna dan berbahaya bagi kesihatan pesakit, oleh itu, perundingan dengan pakar diperlukan sebelum mengambil ubat alternatif.
Perubatan tradisional telah lama menggunakan sebilangan tanaman ubat yang membantu mengurangkan keradangan dan nekrosis. Bahan semula jadi seperti propolis atau mumia, dengan penyembuhan luka dan sifat antiseptik, juga digunakan. Dengan menggabungkan antibiotik dan kekuatan ubat-ubatan semula jadi dengan betul, anda dapat meringankan keadaan pesakit dengan ketara dan mengalahkan penyakit yang kompleks.
Penggunaan tanaman
Herba ubat yang digunakan untuk merawat osteomielitis mempunyai kesan antiseptik. Mereka berfungsi untuk membasmi kuman fokus dan dapat digunakan baik secara topikal (dalam bentuk mandi, kompres, tapal, dll), dan untuk pemberian oral. Dalam kes terakhir, mereka bertindak sebagai bahan ubat dari sejumlah salisilat atau antibiotik, membantu tubuh melawan mikroba.
Jus pisang mempunyai sifat ini. Pada musim sejuk, rawatan osteomielitis kronik paling baik dilakukan dengan ubat farmasi, dan pada musim panas anda dapat memerah jus segar dari daun tanaman.
Tanaman tidak boleh dikumpulkan di jalan-jalan kota atau di dataran kecil, lebih baik mencari rumput di luar bandar atau di hutan.
Daun segar perlu dihancurkan menjadi gruel dalam jumlah sehingga memerah 1 sudu besar dari mereka. l jus.
Jus pisang hanya boleh disediakan untuk penggunaan segera. Ambil jus segar selama 1 sudu besar. l 20-30 minit sebelum makan. Penerimaan diulang 3 kali sehari. Cara rawatan dengan agen ini hanya dibatasi oleh ketersediaannya, kerana ramuan ini tidak mempunyai sifat toksik..
Satu lagi ubat baik yang boleh disediakan untuk musim sejuk adalah akar comfrey. Tanaman ini dapat dituai secara bebas di luar kota, di tempat-tempat lembab (berhampiran sungai atau kolam, di jurang dan semak). Comfrey mudah tumbuh di pondok musim panas sebagai elemen reka bentuk yang besar dan agak indah.
Akar Comfrey harus disiapkan pada musim gugur, memotongnya dan mengeringkan bahan mentah ubat di tempat teduh. Ubat-ubatan berikut dibuat dari akar:
- Merebus dalam susu diambil secara lisan selama 1 sudu kecil 3 kali sehari sebelum makan. Untuk menyediakan kuahnya, tuangkan serbuk dari akar kering (1 sdt) dengan susu mendidih (1 l) dan renehkan ubat di dalam ketuhar selama 4 jam pada suhu + 100ºС.
- Tincture alkohol disediakan dari 100 g serbuk akar kering dan 500 ml vodka. Ubat ini mesti dikekalkan dalam gelap selama 2 minggu, dan kemudian minum 50 tetes (kanak-kanak 20 tetes), dicairkan dalam 1 sudu besar. l air. Penerimaan untuk menghasilkan 3 kali sehari sebelum makan.
- Untuk kegunaan luaran, salap dengan akar comfrey juga disediakan. Untuk melakukan ini, ambil 1 berat bahagian serbuk akar kering, 0.5 bahagian resin pinus (resin), 3.5 bahagian lemak dalaman cair babi atau burung (angsa, itik), lemak badger. Komponen mesti digabungkan dan dikekalkan selama 2.5 jam di tempat mandi air, sentiasa mencampurkan. Salap disapu ke tempat sakit 2 kali sehari, menggunakan massa pada pembalut dan membetulkannya pada badan.
Untuk mendapatkan kesan cepat dalam rawatan penyakit lanjutan, disarankan untuk mengambil secara oral bersamaan dengan penggunaan salap luaran. Tumor dengan cepat terbuka, nanah mula keluar dari luka, setelah itu dibersihkan. Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, seringkali mungkin untuk mencapai pengampunan penyakit yang stabil..
Celandine besar selalu digunakan oleh penyembuh untuk merawat luka bernanah. Rumput mempunyai sifat antiseptik dan berjaya bertarung dengan banyak mikroorganisma (Staphylococcus aureus, mycobacteria, dll.), Yang boleh menyebabkan keradangan tisu purulen. Penyembuhan penyembuhan disediakan dari celandine, menuangkan 2 sudu besar. l keringkan herba dengan 1 cawan air mendidih dan tekankan campuran selama 30 minit. Kompres dibuat dari infusi dengan menggunakan tisu yang dibasahi ke kawasan yang terjejas.
Fistula yang terbentuk dalam osteomielitis kronik dirawat dengan jus celandine segar, menguburkannya di dalam lubang. 10 minit selepas rawatan, pembalut yang dibasahi jus disapu pada fistula. Kursus rawatan adalah 1.5-2 bulan, bergantung pada hasilnya..
Terapi Rumah
Terdapat cara lain untuk merawat osteomielitis di rumah dengan bahan yang berasal dari semula jadi atau buatan..
- Di antaranya adalah salap Vishnevsky, yang diketahui oleh banyak orang, yang mengeluarkan nanah, mempercepat pematangan abses, dan ubat yang tidak biasa seperti sabun tar.
- Bahan semula jadi yang digunakan untuk menyembuhkan pesakit mempunyai sifat antiseptik dan mempercepat pertumbuhan semula tisu. Ini termasuk lemak dan mumia.
- Untuk kegunaan luaran, dan boleh dimasukkan ke dalam komposisi salap dengan akar comfrey, meningkatkan keberkesanan produk.
- Mumia dengan osteomielitis digunakan dalam dos kecil. Untuk pentadbiran oral, penyelesaian disediakan dari serbuk mumi (2-7 g setiap 1 sudu besar air tulen), yang diambil pada 1 sudu besar. l pagi sebelum makan. Kursus rawatan biasanya sekitar 15 hari, setelah itu terdapat kelegaan yang ketara. Penyelesaian Mumiye juga dapat digunakan untuk pembalut antiseptik.
Ciri penyembuhan garam
Pembalut dengan larutan natrium klorida hipertonik (jenuh) untuk rawatan luka bernanah juga digunakan oleh pakar bedah Rusia terkenal N.I. Pai. Untuk rawatan, dia menggunakan tisu yang direndam dalam garam, menutup luka dengan tisu dan kulit di sekitarnya. Berkat tindakan antimikroba garam, luka sembuh dengan cepat.
Sifat penyembuhan garam meja dan laut juga dapat digunakan dalam rawatan osteomielitis. Pembalut dan mandi garam akan membersihkan nanah rongga fistula dengan baik, tetapi dengan fokus keradangan yang tertutup, ia tidak berkesan. Untuk mandi atau berpakaian anda perlu melarutkan dalam 1 liter air kira-kira 150 g garam meja atau garam laut.
Untuk pembalut, kaedah Pirogov lama digunakan, merendam kain kasa atau tisu dengan larutan ini dan menerapkannya ke kawasan yang meradang. Kain hendaklah dipasang dengan pembalut dan diganti jika perlu..
Larutan garam mandi disediakan dalam jumlah yang diperlukan untuk memasukkan anggota badan yang sakit ke dalamnya. Semasa mandi garam, urut kawasan fistula, membantu penyelesaiannya masuk ke dalam rongga. Prosedur boleh dilakukan setiap hari selama 30 hari..
Untuk meningkatkan kesan pembalut garam dan mandi, penyembuh menggunakan decoctions herba ubat dengan sifat antiseptik (comfrey, yarrow, celandine, string, dll.) Untuk penyelesaiannya..
Cara memohon salap dan sabun Vishnevsky?
Salap Vishnevsky merangkumi:
- Tar birch;
- xeroform;
- minyak kastor.
Komponen ini mempunyai kesan antimikroba, dan minyak jarak juga menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu. Salap adalah ubat farmasi, lepaskan dalam tiub dan balang kaca..
Anda boleh mencuba menyembuhkan tulang osteomielitis dengan salap Vishnevsky. Untuk ini, jisim digunakan pada pembalut dan meliputi kawasan keradangan dengannya. Dalam rawatan fistula, tampon dengan salap diletakkan di rongga dan dibalut. Pakaian dan tampon perlu ditukar 2-3 kali sehari. Tempoh keseluruhan rawatan adalah 1-3 minggu.
Sabun tar mengandungi tar birch yang sama, yang merupakan salah satu komponen aktif salap Vishnevsky. Resipi rakyat dengan penggunaannya termasuk bawang, yang mempunyai sifat bakteria kuat. Untuk menyediakan salap dengan sabun tar, anda memerlukan sekeping kecilnya (kira-kira 50 g). Parut sabun dan campurkan dengan gruel bawang segar (100 g). Sebarkan komposisi pada tisu dan sapukan ke tempat keradangan atau fistula, menukar pembalut 2-3 kali sehari.
Orang percaya boleh berdoa kepada Tuhan atau membaca konspirasi dari karies (yang disebut penyembuh osteomielitis). Antara kaedah rakyat untuk menyingkirkan penyakit yang menyakitkan ini, kaedah seperti homeopati cukup tepat..
Perubatan moden telah memperoleh pengalaman luas dalam merawat radang purulen dengan antibiotik. Selalunya, orang takut kemungkinan campur tangan pembedahan. Dalam kes yang sukar, sukar dilakukan tanpanya, tetapi kaedah alternatif tidak dapat menggantikan rawatan yang mencukupi dan hanya dapat digunakan sebagai bahan tambahan.
Cara merawat osteomielitis - 8 ubat rakyat
Osteomielitis adalah lesi tulang-tulen berjangkit, tisu tulang, sumsum tulang, tisu lembut di sekitar, periosteum. Penyakit ini sering disulitkan oleh proses nekrotik dan keradangan. Pinggul, bahu, kaki bawah, tulang belakang, rahang biasanya terjejas.
Ini adalah 1 daripada 3 penyakit sistem muskuloskeletal yang paling biasa. Selalunya, ia menampakkan diri pada lelaki pada usia tua, dan juga pada kanak-kanak berumur 7-14 tahun. Kira-kira 30% daripada semua kes osteomielitis berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
Kandungan:
Punca Osteomielitis
Penyakit seperti osteomielitis disebabkan oleh jangkitan, selalunya bakteria, kadang-kadang kulat. Terdapat 3 pilihan untuk penembusan mikroorganisma patogen ke dalam tisu tulang:
- Melalui aliran darah
- Akibat kecederaan, kecederaan, prostetik atau pembedahan
- Semasa menjangkiti tisu lembut yang berdekatan
Pada masa kanak-kanak, anggota badan paling kerap terjejas kerana kekebalan yang tidak kuat, serta disebabkan oleh pertumbuhan aktif dan peredaran yang kuat. Pada orang dewasa, vertebra biasanya menderita. Risiko terkena osteomielitis tinggi pada pesakit diabetes, radang paru-paru dan penyakit berjangkit kronik yang lain..
Gejala
Penyakit ini dicirikan oleh permulaan akut dengan gejala yang jelas. Ia:
- Demam
- Kelemahan umum
- Menggigil
- Mual, muntah, penurunan tekanan darah
- Kesakitan meletus di kawasan yang dijangkiti, yang meningkat semasa pergerakan atau penempatan semula bahagian tubuh yang terkena
- Bengkak
- Kemerahan kulit
- Kemunculan fistula di mana nanah keluar
Sekiranya terdapat bentuk osteomielitis kronik, gejala mungkin tidak begitu ketara, menyerupai tanda-tanda proses keradangan.
Diagnostik
Semasa menghubungi doktor trauma atau pakar bedah, pemeriksaan luaran dilakukan, palpasi pada kawasan yang terjejas. Untuk membuat diagnosis, doktor juga menetapkan kajian makmal dan instrumental tambahan. Ujian darah, ujian air kencing dilakukan untuk mengenal pasti proses keradangan. Dalam kes-kes tertentu, teknik diagnostik seperti radiografi, pengimejan resonans terkomputer dan magnetik, biopsi tulang, dan pengimbasan radioisotop diperlukan..
Jenis Osteomielitis
Terdapat bentuk osteomielitis akut dan kronik. Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan penyakit ini, ada jenisnya, seperti:
- Hematogen
- Odontogenik
- Traumatik
- Tembakan
- Endogenous
Berdasarkan perjalanan osteomielitis dan manifestasi, subspesies berikut dibezakan:
- Berpisah. Pemulihan berlaku sehingga 2 bulan, kerana pertahanan badan
- Berlarutan. Penyakit ini berlangsung hingga 6 bulan, selepas itu pemulihan berlaku
- Sepenuhnya. Ini adalah bentuk penyakit yang agak teruk yang disebabkan oleh kemasukan staphylococcus dan produknya yang merosot ke dalam darah. Kegagalan memberikan bantuan tepat pada masanya boleh mengakibatkan kematian.
- Kronik. Ia berlangsung lebih dari 6 bulan, tahap pemulihan bergantian dengan kambuh. Akibatnya, nekrosis tisu, fistula purulen terbentuk, atrofi otot berlaku, metabolisme protein dalam badan terganggu
Tindakan Pesakit
Sekiranya ada gejala penyakit ini muncul, penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Oleh itu, anda mesti segera mendapatkan bantuan perubatan jika kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai gejala osteomielitis. Untuk mengelakkan bentuk penyakit yang kronik, adalah penting untuk menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan mengikuti nasihat doktor dengan tegas. Anda boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional untuk menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan. Dalam kombinasi dengan terapi perubatan, mandian terapi, kompres dan infus akan membantu menyembuhkan penyakit seperti itu dalam waktu sesingkat mungkin..
Rawatan osteomielitis dengan ubat-ubatan rakyat
Osteomielitis harus dirawat dengan segera. Kaedah terapi alternatif boleh digabungkan dengan ubat. Ini akan menyembuhkan penyakit dalam waktu sesingkat mungkin, dan juga mencegah terjadinya kambuh dan komplikasi. Mandi ubat yang sangat popular berdasarkan ramuan perubatan, yang menyumbang kepada penyembuhan jangkitan, menghilangkan rasa sakit dan gejala penyakit yang tidak menyenangkan yang lain. Anda juga boleh menggunakan kompres dan salap dari decoctions dan tincture. Jus penyembuhan dari tanaman ubat sesuai untuk pengambilan..
Tekstur ungu
Ubat-ubatan rakyat berdasarkan tincture lilacs dapat menyembuhkan osteomielitis, melegakan keradangan dan menghilangkan jangkitan pada tubuh. Untuk melakukan ini, 50 g bunga tumbuhan ini dituangkan dengan 100 ml alkohol dan dimasukkan selama 10 hari di tempat yang sejuk dan gelap di dalam balang kaca yang tertutup rapat. Goncangkan kandungannya dari semasa ke semasa. Kemudian larutan disaring dan digunakan untuk kompres, menggunakan kasa yang direndam dalam tincture ke kawasan yang terkena.
Cycloid Stork untuk osteomielitis
Untuk menyediakan salap ubat berdasarkan bangau cycut, anda perlu mengumpulkan dan mengisar 60 g rumput dan bunga tanaman ini. Kemudian campurkan campuran yang dihasilkan dengan 100 ml lemak haiwan (terbaik dari nutria). Tutup campuran dalam balang dan biarkan selama 5 hari untuk bersikeras. Kemudian panaskan lemak sedikit dan tapis sehingga bersih. Jisim siap dituangkan ke dalam bekas kecil, ditutup dengan teliti dan disimpan di dalam peti sejuk. Gosokkan salap yang sudah selesai ke kulit di kawasan yang terjejas, sisa-sisa dikeluarkan dengan teliti.
Jus bit
Jus bit segar boleh digunakan untuk merawat luka tulang yang menular. Untuk melakukan ini, gosokkan sayur yang dikupas pada parutan halus dan peras jus melalui kain tipis. Untuk 250 ml cecair seperti itu, disarankan untuk menambahkan 1 sudu pencuci mulut madu cair. Minum larutan yang disediakan 60 ml sebelum makan 3-4 kali sehari.
Mandi penyembuhan herba
Pra-campuran dalam bahagian yang sama (100 g) bunga chamomile hancur, sage, hawthorn dan kulit kayu oak. Tuangkan campuran ramuan dengan air mendidih (5 liter) dan bersikeras selama setengah jam. Kemudian larutan disaring dan dituangkan ke dalam mandi air suam yang telah disediakan sebelumnya.
Yarrow dengan osteomielitis
Dengan osteomielitis, ubat berdasarkan yarrow disyorkan. Anda boleh menyeduh 200 g rumput dalam 3 liter air mendidih, bersikeras selama satu jam dan saring. Cecair siap dimasukkan ke dalam tab mandi dan diminum setengah jam sebelum tidur..
Untuk membuat infus untuk pemberian oral, anda perlu mencampurkan bunga dan rumput yarrow dengan biji ekor yang sama rata. Tuangkan jisim yang dihasilkan dengan air mendidih dan bersikeras 30 minit. Kemudian larutan disaring dan diminum hingga 4 kali sehari.
Untuk menggosok kawasan yang terjejas, anda perlu mengisi balang kaca dengan bunga yarrow, isi tempat yang tinggal dengan vodka, tutup balang dan sisihkan di tempat yang hangat dan cerah untuk bersikeras. Selepas 10 hari, tincture ditapis dan digunakan sebagai losyen atau kompres. Anda juga boleh menambahkan sedikit larutan ke dalam tab mandi.
Kompres jus lidah buaya
Daun aloe dipotong separuh (anda boleh menggilingnya seperti bubur), lembapkan atau campurkan dengan madu cair dan sapukan pada edema atau tempat sakit. Sebaiknya pasangkan kompres dengan pembalut..
Walnut untuk melegakan kesakitan
Untuk menyembuhkan osteomielitis, anda boleh menggunakan rebusan atau tincture alkohol berdasarkan kenari. Untuk menyediakan mandi ubat, cengkerang walnut digiling dan 1 cawan bahan mentah ini dituangkan dengan 1 liter air mendidih. Rebus produk selama 30 minit, kemudian tekan selama kira-kira 3 jam, tapis dan tambahkan ke mandi air suam.
Pembahagian antara biji walnut juga digunakan untuk merawat osteomielitis. Mereka dihancurkan dan dipenuhi alkohol. Masukkan campuran ke dalam bekas tertutup rapat selama 2 minggu. Tingtur harus memperoleh warna coklat gelap. Produk siap ditapis dan dimakan 1 sudu 3 kali sehari. Tempoh rawatan mestilah 20 hari. Sekiranya rasa sakit berlaku, kursus boleh disambung semula selepas 2-3 hari.
Kaldu ekor kuda
Ekor kuda membantu menyembuhkan osteomielitis, serta melegakan kesakitan, menghilangkan keradangan, dan membantu menyingkirkan jangkitan. Untuk menyediakan rebusan ubat, 2 sudu besar bahan mentah dihancurkan dituangkan dengan 2 gelas air. Didihkan cecair dan didihkan dengan api kecil selama setengah jam lagi. Kemudian larutan dibiarkan sejuk semalaman, dan pada waktu pagi ditapis. Gunakan untuk tujuan terapi, 3 sudu besar kaldu yang dimasak tidak lebih dari 4 kali sehari. Anda juga boleh melembapkan kain kasa dalam cecair ini dan mengoleskannya ke kawasan yang terkena sebagai kompres.
Pencegahan Osteomielitis
Dasar pencegahan osteomielitis adalah untuk mencegah jangkitan patogen memasuki aliran darah. Untuk ini, sebarang luka kulit harus dirawat dengan menggunakan antiseptik berkualiti tinggi. Juga penting untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit tepat pada masanya dan betul, mematuhi standard kebersihan asas, menguatkan sistem imun, makan dengan betul dan sepenuhnya.
Komplikasi
Dengan rawatan yang salah dan tidak tepat waktu, akibat yang tidak menyenangkan dapat terjadi. Mungkin berlaku:
- Ubah bentuk tulang
- Patah patologi
- Ankyloses
- Fistula bernanah
- Amiloidosis
- Tumor jinak dan malignan
Kontraindikasi
Semasa menggunakan kompres, hanya decoctions dan infus sejuk yang harus digunakan. Sebelum menggunakan kaedah rakyat untuk merawat kanak-kanak, anda mesti mendapatkan nasihat daripada doktor anda. Sebilangan ramuan boleh menyebabkan reaksi alahan sekiranya berlaku intoleransi individu. Dianjurkan untuk mengkaji kontraindikasi terhadap ramuan ubat tertentu sebelum menggunakannya..
Osteomielitis tulang cara merawat
Osteomielitis adalah penyakit keradangan berjangkit di mana bukan sahaja tulang dan sumsum tulang terjejas, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan. Untuk belajar bagaimana menjalani diagnosis seperti itu, anda perlu mengetahui semua perincian diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit ini.
Punca Osteomielitis
Osteomielitis (osteo Yunani - "tulang"; myelo - "otak"; -itis - "radang") adalah penyakit berjangkit di mana sumsum tulang dan semua komponen tulang (periosteum, bahan spongy, bahan padat) rosak. Semasa proses purulen-nekrotik pada tisu tulang, banyak toksin dilepaskan, yang menyebabkan keracunan teruk seluruh badan dan disertai oleh demam tinggi dan sakit teruk.
Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah patogen bakteria:
- Staphylococcus aureus,
- staph epidermis,
- streptokokus,
- enterobakteria gram-negatif,
- Pseudomonas aeruginosa,
- haemophilus influenzae,
- Mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch).
Mikroorganisma patogen boleh memasuki badan dan menyebabkan perkembangan osteomielitis dalam beberapa cara:
- eksogen - dengan kemasukan langsung patogen ke dalam tulang semasa trauma, kecederaan, patah tulang terbuka, keradangan purulen pada tisu berdekatan atau semasa operasi;
- endogen (hematogen) - dengan aliran darah di hadapan tumpuan jangkitan kronik di dalam badan (tonsilitis, karies).
Bergantung pada mekanisme terjadinya osteomielitis, terdapat:
- hematogen,
- tembakan,
- pasca operasi,
- pasca trauma,
- kenalan.
Dalam kebanyakan kes, penyebab osteomielitis adalah Staphylococcus aureus, yang sering menjadi penyebab tonsilitis, karies, atau omphalitis pada bayi baru lahir..
Selalunya, agen penyebab kerosakan osteomielitis:
- tulang tiub bahagian atas dan bawah,
- tulang rahang atas,
- tulang tengkorak,
- tulang rusuk dan tulang belakang.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan osteomielitis:
- patah tulang,
- pemindahan sendi,
- kegagalan buah pinggang dan hati,
- penyakit yang menyebabkan kelemahan pertahanan badan (diabetes, AIDS, kemoterapi, pemindahan organ),
- avitaminosis,
- perubahan suhu yang kerap,
- ketagihan,
- penyakit vaskular dan saraf periferal.
Apabila tisu tulang rosak oleh mikroorganisma patogen, sel darah putih berhijrah ke kawasan yang meradang, yang mengeluarkan enzim litik yang menguraikan tulang. Pus yang menyebar melalui saluran darah menyumbang kepada penolakan tisu tulang nekrotik, sehingga mewujudkan keadaan yang baik untuk pertumbuhan dan pembiakan mikroflora patologi. Terdapat keradangan purulen akut, yang dapat masuk ke fasa keradangan kronik.
Keradangan tembakan, pasca trauma dan pasca operasi adalah akibat jangkitan pada luka tulang. Dalam kes ini, proses keradangan berkembang di tempat serpihan tulang yang terfragmentasi, dan bukan di saluran sumsum tulang tertutup. Sumsum tulang dijangkiti dari tisu berdekatan yang dijangkiti. Serpihan-serpihan itu mati dan menjadi penyebab kembung dan pembentukan rongga purulen dan fistula. Proses patologi ini mengganggu pembentukan sumsum tulang yang normal..
Gejala Osteomielitis
Gambaran klinikal osteomielitis sangat bergantung pada:
- pada jenis patogen,
- dari tempat penyetempatan dan penyebaran proses keradangan,
- mengenai usia dan keadaan sistem imun pesakit.
Osteomielitis akut boleh mempunyai 3 bentuk klinikal:
Gejala pertama osteomielitis septikemia-pyemic adalah demam dengan suhu badan 39-40 0, disertai dengan gejala keracunan umum (berpeluh berlebihan, kelemahan, mudah marah, sakit otot, mual, muntah, sakit kepala). Gejala keracunan umum disertai oleh sakit tulang. Secara beransur-ansur mengubah wataknya dari sakit menjadi meletup, dan intensitas kesakitan diperhatikan dengan pergerakan. Perubahan juga berlaku dengan tisu yang betul: kemerahan, peningkatan suhu tempatan, edema, fistula tulang-kulit dengan pelepasan bernanah.
Hampir 48-72 jam selepas bermulanya penyakit, pelanggaran keseimbangan asid-basa badan (asidosis) diperhatikan:
- hiperkalemia,
- hiperkalsemia,
- hiponatremia.
Perubahan juga terjadi pada sistem pembekuan darah: hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan) digantikan oleh hipokoagulasi (penurunan pembekuan), setelah itu fasa fibrinolisis terjadi (pembelahan pembekuan darah dan pembekuan darah).
Selalunya mereka menderita osteomielitis pada masa kanak-kanak dan usia tua, pada lelaki penyakit ini berlaku dua kali lebih kerap daripada pada wanita. Pada kanak-kanak, osteomielitis hematogen adalah yang paling biasa, sementara pada orang dewasa, penyebabnya adalah kecederaan atau pembedahan yang dijangkiti.
Dengan osteomielitis toksik, penyakit ini berkembang dengan sepantas kilat dengan gambaran klinikal sepsis akut. Selama 24 jam pertama, gejala mabuk yang teruk meningkat dan disertai dengan:
- suhu badan tinggi,
- gejala meningeal,
- kekejangan dan kehilangan kesedaran,
- penurunan tekanan darah yang kritikal,
- peningkatan kegagalan kardiovaskular, yang sering membawa maut.
Dalam kes ini, sukar untuk mendiagnosis osteomielitis, kerana gejala keracunan umum meningkat, dan kemunculan tanda-tanda penyakit tertentu secara signifikan di belakang masa permulaan.
Dengan osteomielitis tempatan, gejala proses keradangan yang dilokalisasi pada tisu lembut dan tulang mendominasi, disertai dengan keadaan pesakit yang memuaskan atau sederhana.
Pada osteomielitis pasca-trauma akut dan tembakan, gambaran klinikal bergantung pada penyetempatan fokus keradangan, rawatan pembedahan pada masa yang tepat, keadaan sistem imun dan usia pesakit. Gambaran klinikal berkembang secara beransur-ansur, 10-14 hari mungkin terganggu oleh luka yang luka, dan hanya setelah 2 minggu gejala mabuk umum meningkat.
Kemungkinan komplikasi osteomielitis
Dengan rawatan yang tidak tepat waktu atau tidak mencukupi, komplikasi berikut adalah mungkin:
- sepsis,
- pleurisy,
- ubah bentuk dan patah tulang,
- pelanggaran struktur dan fungsi sendi,
- pembentukan fistula dan keganasan,
- peralihan proses keradangan menjadi bentuk kronik,
- hasil maut.
Diagnosis osteomielitis
Banyak bergantung pada diagnosis awal yang tepat dan temujanji rawatan tepat pada masanya, dan juga kehidupan pesakit. Untuk mengenal pasti osteomielitis pada peringkat awal, kaedah diagnostik makmal dan instrumental akan membantu:
- riwayat perubatan yang dikumpulkan dengan betul (ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul dan apa yang berkaitan dengannya);
- Difraksi sinar-X - kaedah sinar-X di mana imej sinar-X diperoleh dan dikaji pada wafer semikonduktor yang dikenakan;
- termografi - kaedah untuk merakam sinaran inframerah tubuh manusia;
- tusukan tulang dengan osteotonometri - pemeriksaan tisu dari fokus keradangan, yang diambil untuk analisis dengan jarum kecil;
- diagnostik radionuklida - kajian struktur tulang menggunakan pengenalan medium kontras;
- radiografi - diagnosis menggunakan sinar-x;
- tomografi yang dikira - diagnostik menggunakan sinar-x yang menjalani pemprosesan komputer, mengimbas badan dalam kedudukan mendatar dan menegak;
- fistulografi - kaedah sinar-X untuk kajian fistula, menggunakan medium kontras;
- MRI adalah kaedah diagnostik berbantukan komputer yang menggunakan magnet berkuasa yang merakam dan memproses maklumat gelombang radio, mengubahnya menjadi imej organ dan sistem dalaman;
- Ultrasound adalah kaedah diagnostik di mana gelombang frekuensi tinggi digunakan;
- analisis umum darah dan air kencing - membantu mengenal pasti proses keradangan dalam badan menggunakan petunjuk hemodinamik.
Rawatan Osteomielitis
Harus diingat bahawa osteomielitis sangat sukar untuk dirawat. Kadang-kadang kursus terapi antibiotik berlangsung selama 4-5 bulan. Tetapi walaupun setelah hilangnya gejala klinikal dan peningkatan keadaan pesakit, penyakit ini mungkin berulang.
Rawatan osteomielitis, serta diagnosisnya, harus dilakukan oleh pakar, pakar bedah atau traumatologi yang berpengalaman di hospital. Rawatan penyakit ini harus menyeluruh:
- sanitasi fokus keradangan,
- terapi antibiotik,
- ubat anti-radang,
- terapi detoksifikasi,
- pengaktifan pertahanan badan, imunostimulasi,
- imobilisasi bahagian badan yang terjejas.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada antibiotik yang betul. Terapi antibakteria boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan mempunyai banyak kesan sampingan. Tetapi ubat-ubatan kumpulan ini dapat mengembalikan pesakit ke kehidupan yang penuh. Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan, yang tujuannya adalah membersihkan dan membersihkan luka, membuang tisu mati dan saliran.
Sekiranya rawatan tidak tepat pada waktunya, osteomielitis akut boleh menjadi kronik, secara berkala mengingatkan dirinya akan kambuh dalam bentuk fistula, bisul, penyekat, sendi palsu.
Selepas rawatan pesakit dalam yang intensif, pesakit diberi prosedur prosedur fisioterapeutik dan terapi senaman. Latihan fisioterapi ditunjukkan untuk kesan tonik umum, untuk memulihkan fungsi bahagian tubuh yang terjejas dan merangsang proses trofik dalam tisu. Dari prosedur fisioterapeutik yang ditunjukkan:
- Terapi UHF,
- terapi laser inframerah,
- elektroforesis,
- terapi parafin,
- terapi ozokerite,
- magnetoterapi frekuensi tinggi.
Semua prosedur ini bertujuan untuk memulihkan fungsi dan pemakanan bahagian tubuh yang rosak. Gaya hidup sihat dan diet seimbang memainkan peranan yang sama pentingnya dalam rawatan osteomielitis. Vitamin tambahan yang ditetapkan kumpulan B, C, PP.
Untuk pemulihan sepenuhnya, rawatan spa dianjurkan, yang bertujuan bukan hanya untuk memulihkan fungsi, tetapi juga membersihkan tubuh setelah rawatan pesakit dalam yang berpanjangan. Dalam rawatan osteomielitis, resort climacteric dan balneotherapy seperti itu telah membuktikan diri mereka dengan baik:
Seperti yang disebutkan di atas, osteomielitis memerlukan rawatan jangka panjang dan penjagaan yang rapi. Pemulihan sepenuhnya mungkin, tetapi bergantung kepada banyak faktor:
- umur pesakit,
- keparahan kekalahan,
- diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.
Pencegahan Osteomielitis
Kita boleh bercakap mengenai rawatan osteomielitis yang berkesan hanya jika kambuh dapat dielakkan dalam 2-3 tahun selepas pengesanan penyakit pertama. Tetapi, sebagai salah satu perintah utama perubatan mengatakan: "Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada diubati kemudian." Untuk mengelakkan osteomielitis, anda mesti:
- menjalani gaya hidup sihat dan aktif,
- berikan tidur dan rehat yang baik,
- elakkan tekanan,
- makan seimbang,
- menguatkan sistem ketahanan badan,
- merawat fokus jangkitan pada waktunya (karies, sinusitis),
- untuk kecederaan atau luka tembakan, dapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya,
- dengan peningkatan suhu badan dan kemunculan gejala lain, anda perlu pergi ke hospital supaya, semasa mengubat sendiri, anda tidak akan melumpuhkan seumur hidup anda.
Osteomielitis adalah penyakit berjangkit serius yang memerlukan usaha bukan sahaja dari doktor yang hadir, tetapi juga dari pesakit itu sendiri. Seperti kata kebijaksanaan yang popular: "Keselamatan orang yang tenggelam adalah pekerjaan orang yang lemas itu sendiri." Untuk mengalahkan penyakit serius, rawatan dan usaha yang mencukupi oleh kakitangan perubatan tidak mencukupi. Kehidupan yang penuh dan sihat secara langsung bergantung pada sikap moral dan kepercayaan dalam pemulihan pesakit.